「增強ct的結果怎麼樣？」

    看到他們跟患者一起走回來，劉半夏趕忙問道。

    「陰性，心血管和肺的血管都沒有問題，乾乾淨淨。」陳學海皺眉說道。

    「好傢夥，這可是真麻煩了。」劉半夏的眉頭也跟著皺了起來。

    現在可有些麻煩了，接下來的檢查沒有了方向啊。

    患者目前的數據指標就是兩項有問題，一個是血小板，另一個就是腦鈉肽。其餘的血檢結果和電解質水平，都是達標的。

    正常來講，腦鈉肽的指標這麼高，也應該是心衰的表現症狀。

    心動超聲陰性、心電圖陰性、增強ct陰性，把心梗和肺栓塞都給排除了。接下來還怎麼查？

    「老陳啊，有方向嗎？」劉半夏小聲問了一句。

    不能讓患者聽到啊，這是會引起擔心的。現在患者的情況還沒有搞清楚呢，要是一激動把患者給刺激的病症加重，那可不好處理了。

    「目前我也沒有好的思路，只能是對症治療。先給一些升血小板的藥，再把他的腦鈉肽給降下來。」陳學海說道。

    「不過也得參考一下內科的意見，貌似已經不是我們心外的事情了，肺和心臟都沒什麼問題啊。」

    他這麼說可不是在推脫責任，而是要給患者最好的診療服務。

    診斷也是一門很嚴肅的學問，前期不管是肺部的問題還是心臟的問題，他作為心外科的醫生，也都是有發言權的。

    可是這一系列的檢查，已經把最可能的肺部和心臟的問題都給排除了，要是有別的症狀，就不是他的強項。

    而且現如今患者已經接受了包括增強ct在內的多項檢查，在接下來的檢查上就得慎重了。

    所以還是得找專業的人，最起碼也要快些把患者病症的大方向給搞清楚才行。

    「有沒有心肌炎的可能？如果是病症發展初期呢？」劉半夏問道。

    陳學海想了一下搖了搖頭，「幾率非常小，他的血壓還算可以，而且體溫也沒有那麼高。再加上他的心電圖，如果真的是心肌炎的話，肯定在心電圖和肌鈣蛋白上有所體現啊。」

    「檢測心肌炎的金標準也就是活檢了，但是我覺得依照患者這樣的情況，即便是患者同意，我們也需要慎重。」

    劉半夏點了點頭，這個考慮是很正常的。

    有創檢查也相當於一台手術，能夠不做那就是最好的了。

    剛剛的增強ct是沒辦法，屬於必須得做。

    「李浩，你看看內科的誰在呢，喊過來一起商量一下。」劉半夏說道。

    李浩趕忙往內科診室跑，現在的他也知道自己接診的這位患者情況不老對頭的。

    「也得聯繫他的家屬了，血氧目前雖然很穩定，這是在咱們大流量供氧的情況下。說不準什麼時候就會掉下去，到時候就得上呼吸機。」陳學海說道。

    「行，等李浩回來讓他跟患者通知。」劉半夏點了點頭。

    「你們吃飯去吧，我們來盯著。」

    這時候齊文濤他們第一波吃飯的人也趕了回來。

    「還得等一等，這位患者的病症有些複雜了。許哥、王哥，你們倆一起幫忙參考一下吧。李浩講述患者情況，然後通知患者聯繫家屬。」劉半夏說道。

    李浩趕忙又把患者的情況給仔細講了一遍。

    「如果是內科方面的病症引發的話，那是不是也就是內分泌了？可是也只有腦鈉肽的指標有異常啊。」王歡說道。

    「老彭，你過來得正好，也幫忙給看看吧。」這時候劉半夏看到了彭博，趕忙招呼了一句。

    「都去辦公室吧，在這邊太亂套。劉依清，再跑一趟，給我們幾個弄幾份飯回來，也沒心思到食堂去吃了。」

    大傢伙跟著他一起來到了一樓的大辦公室，恰巧也被吃完飯回來的周書文看到了。

    還是很欣慰的，遇到困難病症大傢伙一起商量，這才是正經的事情。

    當醫生就不能有太強大的自尊心，總想著把所有病症都自己解決。急救中心的會診頻率是最高的，也正是因為這樣，很多病症診斷率很高，診斷過程也很快。

    不過他就沒有想要參與的想法，如果這一幫要是搞不定，他去了也夠嗆。而且也沒給自己發邀請，也代表著他們還在探討。

    這也算是劉半夏的一個作用吧，整個急救中心他最喜歡會診。自然也就帶動了別的人，也讓各個科室之間的合作更加緊密。

    劉半夏可不知道周書文在心裡邊又誇了他，現在滿屋子的醫生都有些頭大。

    「不行就放大招吧，查一下風濕免疫？」許輝問道。

    「目前的症狀比較少啊，而且患者也沒有斑疹或是別的病症表現，總覺得要打空。」劉半夏說道。

    「不像咱們上次的那位患者，那位患者的相互關聯症狀有很多。這位患者就是感冒症狀、輕微肺炎、呼吸困難，血小板和腦鈉肽指標陽性。」

    「老彭，有沒有可能是大腦的問題呢？」陳學海問向了彭博。

    「倒是可以查一查，看看是否有器質性病變吧。但是要是有器質性病變的話，他現在的症狀還應該會多一些才是。」彭博說道。

    「我能夠推薦的檢查也就是兩個，一個是頭部核磁，另一個就是脊髓穿刺，這樣就能夠更多一些的排除問題。」

    「不過今天患者已經經歷了一次增強ct，脊髓穿刺的話，最好放到明天。也可以用這個時間來觀察一下患者的病症是否有進展，或是其餘別的新症狀。」

    「基本也就是這個情況了，患者雖然有腹瀉病史，但是已經好轉。而且檢查的結果，體內的電解質也沒有失衡。」王歡說道。

    「大傢伙還有別的思路嗎？」劉半夏問道。

    「也就這些了吧？怎麼看也不像是腹腔的器官出了毛病吧？李浩手診的時候脾臟的情況怎麼樣？」陳學海問道。