帶着醫院回80年 第290章 凌晨全院大會診

更新:09-20 13:46 作者:烤餃 分類:都市小說

    20日晚上,顧琳「親戚」來了,陳夏好不容易能停戰一周,所以早早就進入了夢鄉。

    凌晨,客廳里的電話不要命的響起,鈴~~~鈴~~~鈴~~~~

    陳夏睜開眼睛,一下子就跳下了床,衣服都不披就跑到外面去接電話。

    當過醫生的人都知道,半夜電話鈴聲響起,絕對有事,而且事情不會小。往往代表科室里某位病人出了大狀況,或者社會上發生重大傷亡事件。

    前世陳夏哪怕再是鹹魚,也僅僅是不肯額外加班,本職工作還是做好的,半夜有急診手術從來不會推脫。

    這不僅是醫德的問題,更在於……如果被尹老太知道,非打死他不可……

    「喂,我是陳夏,你是哪裡?」

    「陳老濕,快,那位水痘患者突然暈倒了,已經處於休克狀態,正在搶救。」

    電話是吳紹臣打來的,可憐的小醫生真的24小時吃住在急診室里,專門盯著這個病人,一有情況,馬上打電話過來叫人。

    「好,我馬上就到,你趕緊再通知內科值班醫生,必要時請杜主任過來。」

    陳夏掛完電話,匆匆跑到房間換衣服,顧琳正呈一個大字躺在床上,這麼響的電話鈴聲都沒吵醒她,這丫頭也不虧為一個睡神。

    陳夏替她蓋好被子,躡手躡腳地離開了。

    等他趕到急診科的時候,杜主任也剛到。

    家屬一看到幾位主治醫生到了,馬上都跪在地上嚎啕大哭,「醫生啊,救命啊,我老公這是怎麼了?」

    杜主任和陳夏顧不得家屬,連聲催促道:「吳紹臣,趕緊匯報病情。」

    「主任,陳老濕,患者是凌晨2:20左右說要去拉大便,結果從廁所出來後突然暈倒了,那個時候全身冷汗、神志淡漠,呼吸急促。


    當時我測了一下,體溫正常,心率180,bp105/80。馬上給予面罩吸氧,開放兩條靜脈通道補液抗休克。

    現在患者神志不清,呼之不應,呼吸急促,全身濕冷,面罩吸純氧下,緊急查了血氧飽和度80%,血壓65/53,心率163。

    全身散在瘀點瘀斑,水痘處有滲血。心肺聽診無雜間,腹部脹氣,肝脾肋下未及,腸鳴音兩分鐘未聞及。」

    怎麼就突然休克了?

    陳夏滿腦子問號,這可真要命了,之前的診斷還不明確,現在病情突然又加重了。

    不能確診,找不出病因,現在只能對症處理,這對於急診是治標不治本的事情。

    杜主任趕緊說道:「趕緊抽血,馬上加急驗生化和血氣分析、血常規、尿常規、凝血功能、d2。繼續抗休克治療,陳夏,馬上讓全院大會診,這個病人不簡單。」

    陳夏心裡有數,患者休克,皮膚黏膜出現瘀點瘀斑,特別有點片狀壞死,這不是彌散性血管內凝血,就是重症肝病而引起的皮下出血。

    無論是哪一種情況,都足以要命了,關鍵還在於診斷不明確,如果不能去除病因,任何治療都是無效的,患者病情進展實在太快了。

    陳夏馬上給院長顧偉打了電話,再一個個給各個科室大佬打了內線電話。

    不到15分鐘,顧院長、分管副院長楊敬業、呼吸科主任馮潤光、心血管內科主任於春成、外一科主任邱方覺、消化科主任宣永達、傳染科主任任元非,醫務科科長錢軍都趕到了。

    全院大會診開始了。

    在陳夏匯報病情的時候,急診檢查報告也一個個出來了。

    陳夏看了一眼報告單不禁倒吸了一口冷氣,咽了咽口水,讀出了報告單上的數值:

    「患者血常規,白細胞計數25、中性粒細胞90%、血小板計數73、紅細胞4.9、血紅蛋白151。

    血生化:谷丙5309、穀草6721、總膽紅素28.4、肌酐402、尿素氮15、尿酸640、葡萄糖和血脂正常、磷酸肌酸激酶760、乳酸脫氫酶測定8378、?清肌酸激酶-mb同功酶180、澱粉酶402。

    d二聚體大於兩萬,血漿凝血酶原時間大於240秒、凝血時間大於240秒,都超過了最大測出值。」

    聽到陳夏的急診化驗匯報,所有人都倒吸了一



  
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