茶素的外科興盛，雖然有一定的時代因素。伏魔府 m.fumofu.com當年，邊防安定和老毛子關係好，數字醫院萎縮，然後應運而生的就是茶素的外科，但也可以說是三代院長和無數的外科主任和醫生們奮鬥出來的。

    不然沒有好的基礎，沒有老黃當年的眼光和歐陽置辦的家底，張凡就算再牛也不行，這是厚積薄發的。所以外科提升起來根本不費力氣。

    就目前，茶素的普外、骨科、燒傷，已經可以說是西北最好，而且在全國都能有一席之地的科室了。如果張凡把師父和師伯全部都請到茶素，茶素醫院的普外可以在華國執牛耳了。

    當然了，師伯沒封刀，短暫的邀請是可以的，要是真挖來，總後估計得開著坦克來找張凡麻煩。

    可內科始終差著一點意思，也不知道是醫生的能動性比較差，還是什麼原因，張凡都點出系統的內科學了，可仍舊不行，總是感覺都把妹子拉上床了，妹子一臉嬌羞的說親戚來了，然後下床穿鞋跑路了。

    錢也給夠了啊？張凡很納悶。

    而這一次，張凡總算明白了，這尼瑪原來是自己的吸引力不夠，引不起醫生們的興趣。

    這也是沒辦法的事情，在醫療界有這麼一句話，想賺錢去內科，想學技術去外科。

    什麼意思呢，普通醫院的內科，從住院到主任，水平差距其實不是特別大，所以上級醫生對下級醫生的管控力度很小，然後造成的結果就是，回扣平分。

    要是主任多吃多占，明面上大家都願意，私下裡舉報的，推諉病號的，反正這錢你也別舒服的拿到手。

    所以，轉過頭來看，也說明內科醫生要出頭也不容易，就和醫院裡的小透明，感染科一樣。不來一場大的流行傳染病，感染科永遠無人問津。

    比如說老鍾，03年以前，誰知道這老頭是幹嘛的。除了呼吸內的，別說行外的人，就連其他科室的醫生都不知道這老頭是幹嘛的。

    內分泌這幾天，氣氛都不一樣了，平日裡不是討論是的驢包是真是假，就是談論口紅的顏色有多少種，絲襪有沒有更絲滑的。現在，當人家中庸的老頭在茶素內分泌坐班以後。

    科室裡面，一群的舔狗，張凡看的都尼瑪氣出內傷了。老頭查房，烏泱烏泱的一群人爭先恐後的回答問題，問自己的疑問，自己尼瑪查房的時候，一群人爭先恐後的通報黑買買江來了。

    張凡又不是傻子，這一看就知道，人家就把他沒當自己人。

    不過這種情況，張凡氣歸氣，還是喜聞樂見的，總算知道進步了。說實話，很多三甲醫院的醫生，內科醫生到了一定的水準後就會寸步難進。

    不是他們不努力，而是因為沒有好的帶頭人給他們指路。這就是為啥華國最有錢的大農村醫院挖人，一般的醫生給三十萬，而給學科帶頭人給三百萬的道理。

    一個好的帶頭人，能帶起一個科室，甚至一個地區的醫療水平的，這個一點都不誇張的。

    當然了，這種帶頭人，太尼瑪少了。

    清晨，張凡和歐陽走了一圈內科，也沒有院長大查房，畢竟人家幾個老頭在呢，你院長大查房就有點譜大了。

    就是簡單的裝著路過而已，「歐院，您說要是這群老頭在我們醫院長期坐班可多好啊！」

    「是啊！我現在都後悔以前進行政了！」歐陽不知道想起了啥，惆悵的嘆了一口氣。

    不過老太太也不是看見落葉就悲春秋的人，嘆了一口氣，估計心情也就轉復了。「這幾天沙漠國老大的各系統任務，他們都完成了嗎？」

    「心內的已經完成了，按照目前心內的治療方案，患者心血管系統問題不大。消化的也完成了，預防應激性內出血的方案很經典，要不是消化科的主任親自給我看方案，我都覺得這是他們從外面買來的治療方案。」

    張凡和歐陽一邊走，一邊聊。沙漠國的老大的治療方案，就好像是華國的基建，先大包，再小包，最後再匯總，各個科室負責相關系統的問題，然後在匯總到一起，綜合治療。

    這次讓張凡欣慰的不光是內科的變化，還有藥劑科的變化。醫院，華國早年間是醫院不分家，用藥養醫。好處很多，可隨著時代的發展，這個也不太符合當下的社會背景了。

    本來呢，醫療臨床和藥劑是無法分開的，可發展到後期，各大醫院的藥方都淪落到只會賣藥的地步，然後各個醫院的藥劑科主任，都尼瑪成了高危職業。

    醫院的回扣是怎麼分配的，估計外行人都不知道。這裡面其實是這樣的，首先藥廠會分好多級別的藥劑代理商。然後呢，比如一級，二級，三級。

    這些商人拿到藥品的出廠價格也不太一樣，這個就不細說了，這玩意水太深。

    而到了醫院，你得競標成功，這就要和當地主管衛生的領導和醫院院長做思想工作了，這裡面就會有一部分成本出現了。而且往往這一部分成本比較高，大約占藥物出廠後一半的成本。

    因為大家都是一樣的藥物，你憑啥能競標成功，比如簡單的一點的，丹參注射液，全國各省的藥企幾乎都在做這個藥，不管有沒效果，反正全國都在做。

    進了醫院，還是那句話，都是一樣的藥物，你憑啥讓醫生用你這個牌子的藥物，這個時候，藥販子就要做通科室主任和醫生的思想工作，讓他們明白自己的藥物到底哪裡好！

    這個時候也會產生一些成本，這個成本大約是所有成本的十分之一。

    等醫生用了藥物後，你還要統計這個藥物到底是哪個醫生用的，這個時候就要通過藥劑科主任，去統計。這就是所謂的統方，一般情況下，一張處方一塊錢的勞務費。

    看著不多，可一個月要是有幾千張處方，藥劑科主任也不用幹啥，統計其實就拿出處方，讓藥販子自己統計，一種藥就幾千張，你想想。

    所以，這個行業中，等雪崩的時候，肯定會埋死很多人！

    至於科研，華國百分之八九十的醫院藥房，都尼瑪忙著統