醫者為王 第九章 重用赤芍
赤芍是中醫肝病要藥,早有醫家說它「味苦能泄,帶酸入肝,專瀉肝火」,可是這500克的量,卻讓眾多醫生眉頭緊皺,即便是顧森全也被這藥量嚇住了。
要知道,赤芍除了清熱解毒、散瘀止痛的作用之外,還有抗血小板凝集的作用,赤芍清熱解毒、散瘀止痛的功效確實很對症,事實上顧森全也贊成添加赤芍這一味藥,然而這麼大的量確實很嚇人。
眼下喬潤生的凝血功能本來就已經很差了,如果大劑量使用赤芍,很有可能引起廣泛的內出血,嚴重的時候可能會危機生命。
「胡鬧!」
其他醫生也是一聲冷哼,這個年輕人究竟懂不懂醫藥常識,有這麼用藥的嗎,究竟懂不懂凝血功能意味著什麼?
所謂的血小板,很多有些常識的人都知道,有時候手上或者其他地方出現一道小口子,即便是不用藥,傷口也會很快凝結,這就是血小板的功能,沒有血小板的凝血功能,一個很小的傷口都會造成大出血,血流不止。
在場唯一沒有急著下結論的就是顧森全,顧森全足足愣了好半天,這才緩緩開口:「林醫生,這個赤芍的量是不是大些了?」
「不用這麼大的劑量,根本無濟於事。」
林源緩緩道:「眼下患者的情況很是危機,穀氨酸氨基轉氨酶已經嚴重超標,屬於急黃之證,猝然發病,命在頃刻,氨基轉氨酶的嚴重超標說明患者肝細胞的壞死程度非常快,倘若按照常規劑量用藥,根本收不到立竿見影的效果。」
聽了林源的解釋,不少醫生都點頭,特別是中醫方面的專家,對林源都露出讚許之色,這個年輕人並不是隨便用藥,而是經過深思熟慮的。
顧森全也對林源再次高看了一眼,林源能說出這麼一番話,說明他是經過深思熟慮的,而不是毫無根據的胡亂出風頭。
「可是如此大的劑量,存在的風險也很大,這一點不得不考慮。」顧森全提醒道。
「風險自然是有的,治病救人任何時候都有風險。」林源點頭:「不過大劑量用赤芍也並不是無例可循,當代名醫王成先老人就提出『涼血活血重用赤芍』的治療方案,而且他用赤芍的用量通常都在400克左右,效果很好。」
這一下不少人都無言以對了,王成先老人是誰,在場的估計沒人不知道,當代有名的杏林聖手,中醫大家,眼下國內僅有的幾位國手之一,門生弟子遍布全國,王成先老人尚且如此用藥,誰敢說林源還是胡鬧?
眼下醫療界,特別是杏林界,論資排輩非常嚴重,一些名人用藥都有問出處的習慣,因為在很多人看來,中醫是下賤的,他們用中醫治療已經是掉了身份,倘若藥方沒有出處,那就是土方子,這就像他們穿衣服要名牌一樣。
眼下林源搬出了王成先,如此一來,這個案例就有據可循,無論是這些醫者還是喬煥明都不得不慎重。
「喬先生,您看。」佟根生看向喬煥明,無論林源說的多麼好,他是不願意為了林源承擔責任的,最終還要喬煥明拿主意。
「顧老,您的意思是?」喬煥明看向顧森全,在場唯一的中醫權威就是顧森全,因此顧森全的意見很重要。
「林醫生說的很在理,只是這麼大劑量重用赤芍,風險確實不小,用得好可能很快見效,用得不好......」顧森全沒有繼續說,不過意思很明顯,最終還是要喬煥明拿主意,他只是說明利弊。
「不好了,喬老的病情再次加重,各項指標再次提升。」正在這時,一位醫生急匆匆的走進來道。
「就按照林醫生的方子辦。」喬煥明最終下了決定。
喬煥明發了話,自然有醫生迅速的去抓藥熬藥,不多會兒湯藥就端了過來。
林源親自檢查了湯藥道:「為了減少意外,湯藥分成四次服用,這樣即便是有不可控的因素,我們也能及時的控制。」
「嗯,很好,這個辦法不錯,分成四次,藥效沒變,然而總量卻變了。」顧森全點頭,然後開始給喬潤生服藥。
喬潤生服了藥,醫院的一大群專家依舊在邊上等著,隨著時間的推移,四次湯藥依次服下,然而卻依舊沒有發生什麼意外,眾人逐漸的鬆了一口氣。
到了早上六點,眾多專家以及林源都在會診室打盹,一位醫生急乎乎的走進來,臉上全是喜色:「見效