這個醫生開了天眼 第162章 成功再植
更新:10-29 10:08 作者:15號刀片 分類:玄幻小說
湯主任呵呵一笑,道:「喏,金誠不需要人幫忙,所以手外科是肯定參與不進去了,這也沒什麼嘛,對外宣傳,只要突出我們醫院顯微外科技術很厲害就可以了,不需要刻意強調我們急診科!」
聽到湯主任這明顯凡爾賽的話,馬主任氣得臉色鐵青,噌的一下站起來,就要離開。
周院長眼疾手快,把他拉住,笑道:「手術還沒做完,著急走幹什麼,後續我還需要你的講解呢!你就放心吧,宣傳科那邊我會讓他們修改一下措辭,既不會影響到醫院的聲譽,也不會影響到手外科的聲譽!」
馬主任冷聲道:「我看手外科真的沒有必要存在了,以後所有手外傷的病人都交給急診來做!」
周院長笑呵呵道:「又來這套,你以為他們願意做手外傷,又累又不掙錢,你放心吧,他們不會搶你們太多病人!急診還有很多事要做!」
馬主任又重新坐下,他倒要看看,金誠整體的顯微外科水平到底達到了什麼層次了。
反正已經很多次沒面子了,現在臉皮比以前都厚了不少,也不在乎這一次了!
8號手術間。
金誠把右手的屈肌腱已經縫合完畢,開始和趙小剛一起縫合左手的屈肌腱。
韓玥帶著徐洋先縫合指動脈。
趙小剛帶著興奮和忐忑,坐到了金誠對面。
金誠一邊講解,一邊縫合,沒有刻意降低速度。
趙小剛雖然聽得懂,但金誠的手速還是太快了,他根本記不住。
這個時候也不可能讓金誠把手速降下來,所以趙小剛只能先硬著頭皮配合金誠操作,以後多的是機會慢慢看。
徐洋本來對金誠沒有帶著他手術是有意見的,但能跟著女神一起做手術,他很開心。
一個小時後,金誠已經把左手四個手指用克氏針固定,並且把屈肌腱全部縫合完畢。
接下來就是縫合血管,每個手指要先至少縫合一根動脈,以保證血液供應。
在每個手指肌腱的兩側,各有一組神經血管束,掌側和背側加起來有四束。
手指的血液供應主要靠掌側血管,在緊急情況下,縫合一根動脈就夠了,當然在時間允許的情況下,縫合兩根會更好。
金誠和趙小剛配合默契,5分鐘就能縫好一根動脈。
4根手指,20分鐘就全部恢復血供了。
韓玥帶著徐洋,至少要20分鐘才能縫好一根,花了差不多一個半小時,才縫合完。
兩邊的動脈血管吻合基本同步完成。
接下來是縫合指伸肌腱,這也很重要,金誠沒有讓他們單獨縫,8根肌腱都自己親自縫合。
和韓玥縫合了4根,和趙小剛縫合了三根,最後帶著徐洋也縫了一根。
金誠都是用最標準的八字縫合法,再加上精準的絞邊縫合,伸肌腱也重建的很完美。
手術繼續,兩邊同時開工,金誠帶著徐洋縫合靜脈,每根手指至少縫合三根,只有這樣才能保證手指血液回流通暢,減輕術後腫脹。
「徐總,顯微外科的基礎,是縫合血管肌腱,血管再通是肢體存活的保障,肌腱續接是功能的保障,所以這兩項功能是要優先學習和練習的!」金誠一邊縫合,一邊說道。現在動脈血管已經接通了,金誠也不要那麼搶時間,所以把縫合速度稍稍放慢,讓徐洋看得更清楚。
徐洋的學習能力也挺強的,經過剛才和韓玥的動脈縫合,現在已經完全能跟上金誠的節奏,12根靜脈,差不多一個小時就縫完了。
韓玥那邊也差不多,兩個都是專業的。
最後是縫合神經,每個手指同樣有4根,和血管伴行。
金誠還是帶著徐洋繼續手術。
「徐總,我們的神經由鞘膜包裹著神經束組成,每個神經束又有束膜,你可以想像成一根粗的電纜線,裡面包裹有很多小的帶皮的電線,理論上每一根小電線都要單獨縫合,但指神經太小了,已經超出人類能力的極限,只能一根整神經直接縫合外膜,只有比較大的神經才單獨縫合束膜」
金誠小心翼翼的縫合只有0.4mm直徑的神經,每根縫合4針就可以了,沒必要像血管肌腱那樣嚴密。