苟在手術室加點升級 第二百三十二章 兩極分化
更新:03-05 08:55 作者:一柄柳葉刀 分類:都市小說
第236章兩極分化
「方醫生,你不是在開玩笑吧?我來做這一台手術?」
「我對整體的手術流程都不夠了解。」陳芳突然一下起了高調。
旁邊的杜力肖聞言也是側頭看來,眼珠子轉動間似乎尋思著什麼。
「哥,沒關係的,就只是松解術,不涉及到神經肌肉,也不涉及什麼部位的切開。」方閒笑了笑,如此道。
可即便是方閒如是說,陳芳仍搖搖頭:「方醫生,那是在你看來沒有切開,不涉及到神經與肌肉。」
「肌肉間疤痕攣縮後,清創之時,極易出現傷害疤痕而出血,再加上術後疼痛會比較明顯,患者的康復活動也會相對受限,到時候松解術的效果極為有限。」
肢體僵硬之後,即便是松解,也只是在解剖學結構上,恢復可正常活動的解剖準備。
病人願不願意忍痛康復、能不能在松解的過程中,把肌肉層一一分離開,出血大不大,術中的止血是否精準,會不會造成局部大出血。
這樣的問題都要考慮進去。
又不是簡單的一兩條肌肉的粘連,通過核磁上,可以看到患者小腿前後肌群,幾乎都粘連在一起。
人體是一種可隨時發生瘢痕修復的組織,一旦有了血運,那麼揭開的疤痕,就有可能重新癒合長攏在一起,相當於這個手術就沒有做。
「哥,但是即便有這麼多不好的地方,也不能不承認,這是一個極好的練習基本功的素材。第一手術操作簡單。」
「第二,做這樣的松解術,能夠幫我們釐清體內的解剖學層次,因為需要我們把它分開或者必要的時候進行重建嘛。」
「第三,即便術後的效果再不好,也總歸是比不做手術好,提前給患者說清楚相應的風險,病人若仍願意的話,能幫忙為什麼不幫忙呢?」
「這個手術涉及到的基本面也多,神經血管探查、止血術、肌肉重建,這是一個非常好的手外科練手素材。」
「再不濟,哥你隨時可以把手術丟出來嘛。」方閒再次建議。
話都說到了這裡,如果陳芳還不敢的話,那他就去和杜力肖談一談。
已經有人給兜底的情況下,你還不敢操作,那方閒還能怎麼辦?
陳芳明顯很猶豫。
偏頭看了一眼杜力肖,發現杜力肖雖然是已經回頭把目光集中在電腦屏幕上,其實耳朵豎起得高高的。
一邊是技術的進展,一邊是相應的風險,陳芳的內心略糾結。
「只做這一台手術,其實意義也不是很大。」陳芳這般講。
少量的病例進行的手術台次投喂,對一個人的技術精進,並沒有太大的助益。
「有了第一次,就會有很多次。」
「目前我們病房的空床不少,證明單純創傷外科的病人量,也不是很多。相對精細的手外科,還處於空白階段。」
「這是一個很好的機會啊,哥。」方閒這麼說著。
與黃博航的對話,讓方閒明白了一個道理,那就是他這次來縣醫院裡面,重要的不是自己在這裡做了多麼高大上的手術,而是在於,這裡的醫生,是不是能學會一些新術式。
方閒終究要走,但如果有人學會了,他會留在這裡,或許還能夠將這樣的術式,練至成熟,且形成一種習慣,傳承下來,方閒也就覺得自己算是有點幫扶作用了。
再其他的,方閒實在無能為力。
因此,不僅僅要教會一兩個術式,還要讓這一兩個術式,成為習慣,讓所有人內心都接受,這樣的手術,能做,且風險不是很高。
作為一個對口支援的醫生,在教學的活動里,還要考慮到這麼多的方方面面。
方閒總算是明白,為什麼教學醫院是教學醫院,普通的醫院是普通醫院了。
「方醫生,那我試試吧,到時候可能需要方