疾控地帶 第7章 危重病人
按照電話中聯繫好的地址,兩人直接去找病人的主治醫生。
主治醫生是一個四十來歲的清瘦男子,帶著一副黑框眼鏡,文質彬彬的樣子。
醫生胸前白大褂上掛著身份牌,上面標著姓名、科室、職位。
「趙醫生,您好,我是中疾控的南之喬,這是我的研究助理葉蓁蓁。」南之喬主動自我介紹。
「您好,南主任,區疾控的小趙跟我說,您今天上午會親自過來,真是麻煩了。」
「不必客氣,先說一下病人的情況吧。」
趙醫生開始介紹病情:病人是一個年齡為十六周歲的女性患者,名叫張麗娜,家住g省l市m縣,一個月前,張麗娜開始出現腹瀉症狀,去當地縣城醫院就診,醫生診斷為細菌性食物中毒,抗生素輸液治療,病情不見好轉,轉到l市人民醫院。
在l市人民醫院內,沒查出病因,只是繼續對症治療,在入院的第三天,患者出現多器官衰竭現象,醫院做出病危通知。
兩天前,張麗娜父母將其轉入我院,患者腹瀉情況沒有好轉,器官衰竭情況加重,檢驗科檢測未查出病因,我們也只能對症治療,患者目前在我院的重症監護室。
趙醫生介紹的同時,將患者張麗娜的病例資料放到南之喬面前。
南之喬細看病例,重點看患者入院前的經歷和病史。
「患者入院前有過長途旅行的經歷?」南之喬低頭看著病例,疑問道。
趙醫生:「因為患者來的時候已經處於昏迷狀態,這些病史都是患者父母口述的,他們說,在發病前一個星期,患者一家三口曾去過一千公里外的南方m市遊玩,整個旅遊期間,一家三口同吃同住,回到縣城老家後,父母正常,女兒張麗娜出現腹瀉症狀。」
南之喬再看病例中的醫院檢查報告,裡面有針對各種病原體的檢測,產毒素大腸桿菌、志賀氏菌、沙門氏菌,幾種致病菌檢測都是陰性。
南之喬拿出其中的一份檢測報告,問:「你們懷疑是旅行者腹瀉?」
趙醫生:「是,我們醫院在某些病原體檢測中不如疾控系統全面,只能檢測其中一部分病原,聽說你們新開發了一種腹瀉多病源檢測晶片,可以檢測致病病原體基因,方法快速靈敏。」
「好,我們現在可以去病房採集病人標本。」
趙醫生帶著兩人來到重症監護室。
三人換上無菌工作服才進入監護室內。
病床上的張麗娜,身上插滿管子,器官衰竭的嚴重,需要體外支持。
病床邊站著一個護士,見主治醫生進來,匯報說:「張麗娜在半個小時前,剛排出二十毫升的糞便。」
病床下的籃子裡,放著透明瓶子,瓶子裡的液體微微泛黃,這就是護士說的患者糞便。
張麗娜現在排出的糞便已經沒有形狀,完全都是液體。
葉蓁蓁動手,採集了患者尿液、血液、鼻咽拭子、肛拭子,腦脊液和糞便是醫院之前收集的。
樣品採集完畢,整理好採樣箱,南之喬和葉蓁蓁兩人離開,並跟主治醫生約定,下午三點之前會把結果反饋回來。
——
回cdc中心實驗室的路上,蓁蓁有些不解地問:「南學長,這次採樣很簡單,患者信息也都在病例上,完全可以讓醫院自行送樣過來,或者我跟學生們去採樣也可以啊,你為什麼一定要堅持親自去呢?」
被蓁蓁看穿心思,南之喬也不再隱瞞,「好啦,我是因為昨天黑客的事情,有些緊張了,不放心你一個人出去,我堅持來,也是想給你再做一次示範,下現場採樣的時候,都要按照剛才的標準。」
蓁蓁側著腦袋,盯著正在開車的南之喬,身旁的男人五官英俊,一本正經說話的樣子更是帥氣,默默地看了幾秒之後,蓁蓁才開口說道:「南學長,這個稱呼叫了這麼時間,真是沒白叫,在你面前,我覺得自己就是個學生。」
南之喬一手握著方向盤,騰出另一隻手,揉揉蓁蓁的頭髮,安慰道:「你今天的表現不錯,可以出師了,你以後會做得比我更好。」
「嗯,我努力。」
——
南之喬開車回到中心大院的時候,已經是中午十二點半。
蓁蓁正擔心著中心餐廳里的午餐已經供應結束,剛下