疾控地帶 第7章 應急診斷
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南之喬:「需要隔離治療,先轉到隔離特護病房,進行抗病毒和對症治療。」
南之喬變成了主治醫生的角色,急診醫生攔住南之喬,疑問道:「現在只是猜測,要確診是不是森林腦炎,還要採集病人標本送區疾控,請他們協助病原診斷。」
南之喬:「好,同時採樣送檢,要才血液和腦脊液,分成兩份,一份送區cdc,一份送中國cdc。」
急診醫生疑惑地看著南之喬,眼前的英俊男子,除了讓人驚訝的專業知識,還有敏銳的判斷力和霸氣的領導力。
急診醫生對南之喬的身份很好奇,忍不住問:「你是?」
「中國cdc南之喬。」
急診醫生是個年輕的小伙子,聽到南之喬的名字,臉上立刻都是欽佩的表情,「原來是南主任,久仰大名,病人的病原檢測就拜託你們了。」
急診醫生知道南之喬的來歷,以前在前沿雜誌上看過南之喬發表的專業文章,最近電視、網絡,各種關於南木集團和南之喬的八卦消息也是鋪天蓋地,現在看到真人,急診室的年輕醫生竟有些激動。
南立山很快被轉移到特護隔離病房,唾液、血液、腦脊液,各種樣品也都採集完畢。
主治醫生先是對症治療,輸入低溫液體降低體溫。
採集的病人標本很快送到cdc實驗室,葉蓁蓁早已接到南之喬的電話,按照南之喬的推測,用pcr方法檢測病原。
結果很快出來,南立山的各種體液中,均檢測出蜱傳腦炎病毒。
蜱傳腦炎病毒,這種病毒屬於披膜病毒科,黃病毒屬,是一種嗜噬神經性病毒,可經過蜱蟲叮咬傳播,一旦感染蜱傳腦炎病毒,病人會出現高熱、頭痛、噁心、嘔吐、頸肌癱瘓,臨床上這種疾病稱之為森林腦炎。
由cdc實驗室診斷出病原,南立山接下來的治療就有了針對性。
針對病原蜱傳腦炎病毒進行治療,利巴韋林效果很好,又兼用了干擾素,南立山在近八十歲的高壽年齡,身體一點點康復起來。
在治療南立山的同時,南之喬想到同樣被蜱蟲叮咬的孫爺爺。
孫爺爺在養老院,觀察了六天後,就在南立山準備出院的時候,孫老頭突然出現症狀。
一向健朗的孫老頭,突然高燒三十九度以上,還伴隨著頭痛、背痛、肌肉關節痛,用孫老頭自己的話說就是「全身每一塊骨頭、每一塊肉都在疼」。
除了全身疼,孫老頭還噁心嘔吐,脖子和前胸的皮膚都變成潮紅色。
因為之前,孫老頭因為寵物松鼠感染過漢坦病毒,引起嚴重的出血熱,差點送了命,因此孫老頭心有餘悸,這次一生病,孫老頭覺得症狀跟上次差不多,心裡頓時焦躁起來,打電話給葉蓁蓁。
葉蓁蓁這邊也注意著孫爺爺的情況,一接到電話,就通知人把孫爺爺送到js醫院的隔離病房。
南立山還未出院,孫老頭又住進同一所醫院裡,兩個老人家變成了病友。
南之喬按照之前的經驗,採集了孫老頭的血液,送到cdc實驗室,讓葉蓁蓁用pcr方法檢測。
因為南立山和孫老頭同時被蜱蟲叮咬過,雖然前後相差五天發病,但有相同的接觸歷史,相似的初期症狀,所以檢測的範圍跟當初南立山的一樣,都是以蜱蟲為傳播媒介的幾種病原體。
做檢測之前,為了以防有別的情況出現,葉蓁蓁特意多準備了幾種檢測試劑,把前幾天盲樣考核的幾種引物也找了出來。
兩個小時後,pcr結果出來,出乎意料,結果跟南之喬預料的不一樣。
南立山感染的是蜱傳腦炎病毒,而孫老頭感染的是登革熱病毒。
兩種病毒雖然都是蟲媒病毒,也是同科同屬,但分屬不同種,還是有些差異。
兩種病毒引起的症狀也不相同,蜱傳腦炎病毒引起的森林腦炎,顧名思義,以腦炎症狀為主,而登革熱病毒引起的症狀則主要是發熱、皮疹和出血。
知道檢測結果後的南之喬,心裡一直有個疑問,森林腦炎是蜱傳腦炎病毒經過蜱蟲叮咬傳播的,登革熱是登革病毒經蚊媒傳播的,兩者出現在同一人群和區域,這跟以前的流行趨勢不符。