推理診病:大哥,你老婆下藥了! 第二百八十七章 手術非常成功!

更新:07-10 01:14 作者:一根冰棍 分類:都市小說

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    尹良也懷疑道:

    「化膿性胰腺炎而已,而且肺部玻璃密度陰影的面積也非常小,患者也沒症狀,既不缺氧也不咳嗽,你怎麼就能這麼肯定呢?」

    見他們疑惑,林易也早有準備,他說道:

    「可能聽起來確實有點扯,但這是事實。

    這位大爺沒有出現呼吸急促或缺氧的症狀,可能是因為還在早期。

    如果晚一點,或者說晚一天來醫院,肺部CT的陰影可能就會變得更密集。

    還有一點,這個間質性肺炎的病因其實是跟胰腺炎有關。

    胰腺炎在發病過程中,機體會產生大量的炎性細胞因子和炎性介質。

    其降解產物容易造成肺部的毛細血管出現劇烈收縮,導致血管內皮細胞通透性增強,引起肺灌注不良,從而出現肺部的細胞損傷和功能障礙。

    只是目前是早期,患者的症狀很輕微,或者還沒有明顯症狀而已。

    還有,ARDS的眾多病因里也包括有胰腺炎。

    且它的發生機制和間質性肺炎也很像。

    都是由於炎性細胞因子和炎性介質造成的肺部損傷。

    但我之所以排除了ARDS是因為ARDS是一定會有呼吸道症狀。

    但間質性肺炎早期不會,所以除了奧曲肽、奧美拉挫這種治療胰腺炎的藥物之外,還要用糖皮質激素加利尿劑。」

    話落。

    整個辦公室的人都愣愣的盯著林易。

    尤其是吳江和尹良兩人。

    這傢伙……

    易哥怎麼這麼快就反應過來肺部炎症是由胰腺炎引起的??

    還有!

    關於肺部聽診,想他吳江從醫這麼多年都沒有聽出來異常。

    結果易哥卻是一聽就給聽出來了!!

    一時間,吳江覺得自己手臂上都起了一層雞皮疙瘩!!

    易哥的觀察力和判斷力,實在是太強了!

    在重症胰腺炎或者免疫力低下的患者身上,確實是會發生這種炎性細胞因子損傷到肺部的疾病。

    但幾率非常非常小。

    小到一般醫生都很難發現肺部出現問題的病因是胰腺炎。

    要麼會懷疑是之前肺部疾病留下的後遺症,要麼就懷疑是肺部的病毒感染。

    總之很難將肺部CT上的那些陰影和胰腺炎聯繫在一起。

    哎……

    不得不說,易哥真是太厲害了。

    一陣寂靜過後,林易在眾醫生的注視下開好了醫囑。

    而此時,剛好搶救室的護士也跑過來說道:

    「剛才那個胰腺炎的患者不知道怎麼回事,我感覺他喘氣有點急?而且指尖氧飽和測出來是85%,要不要上氧氣啊?

    還有,他還有一點低燒,體溫是38.1℃,其他生命體徵都正常。」

    林易連忙回道:


    「要上,先高流量給氧一小時,等氧飽和上到90%就轉低流量給氧。」

    「好的!」

    護士應聲後轉頭忙活去了。

    辦公室里,本院的醫生皆是用著一臉佩服的眼神看著林易。

    剛還說沒症狀呢,這患者的症狀馬上就來了!

    很快,這位民工在輸完液之後,體溫降下去了。

    重新查了澱粉酶的指標也有所下降。

    接下來就應該安排手術了。

    化膿性胰腺炎並且已經出現游離液體,是要引流並清除化膿壞死的胰腺組織的。

    很快,民工被送上手術室。

    他沒什麼錢,都是一起來的幾個大夥給湊的。

    另外家屬也通知了,過來的是個穿著高中校服的男生和一個看起來有點痴呆的中年女人。

    中年女人應該是患者的老婆……

    感覺像是個殘障人士,說話走路都不怎麼利索。

    怪不得患者一直在說自己沒錢。

    進手術室之前,林易儘量給這兩位家屬講明白患者的主要問題和手術方案。

    這名高中生臉上的表情很平淡,像是聽懂了,又像是沒聽懂。

    中年婦女就更別說了,一個勁的抓著林易的手,激動的想說話,但半天都說不出一句完整的話。

    林易點點頭看著他們:

    「你們放心啊,手術難度不大,很快就能結束。」

    兩位家屬齊齊點頭。

    「醫生,等等!」

    就在林易準備進入手術室之際,這名高中生突然叫住了他。

    林易回頭看他。

    男孩卻支支吾吾的說道:

    「醫生……我……我們家條件不好,沒錢給您送禮……可是……可是您要是治好了我爸……

    我……我給您當牛做馬都行,謝謝您了!」

    說完,這男孩朝林易行了一個彎腰九十度的鞠躬禮。

    林易一聽心裡還挺感動的。

    這小孩雖說才上高中,但是看著卻比同齡學生懂事的多。

    哎,也是,哪戶窮人家的孩子不是早早就當了家?

    林易走上前把這男孩拉了起來說道:

    「小孩,我們醫生不需要你來送禮知道嗎?

    治病救人是我們的職責,不需要你額外的附加條件。

    你如果真想感謝我,你就好好讀書考上最好的大學,將來出息了就是你報答我的最好方式。

    你想想你爸整天在工地幹活那麼累,不都是為了你嗎?」

    男孩抬起頭,眼裡閃爍著點點星光。

    「我……我會的!謝謝你醫生,請你務必要把我爸爸治好啊。」

    「嗯。」



第二百八十七章 手術非常成功!  
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