手術直播間 841 火鍋米飯大盤雞
更新:01-26 19:10 作者:真熊初墨 分類:都市小說
林鳳鳴的司機很快把各種片子和報告單拿了上來,鞠躬後轉身出去,一句廢話都沒有。隨夢小說網 www.suimeng.co
因為是偶遇,林嬌嬌沒有準備閱片器,鄭仁只能拿著腹部64排的片子對著燈光看。
片子上的確沒看出來有任何腫瘤的跡象,鄭仁這下才放心。隨即他的目光落到腹主動脈和腸繫膜上動脈上。
矢狀位重建表現為【喙嘴征】,是典型的腹主動脈和腸繫膜上動脈夾角變小的一種表現。
大豬蹄子還是一如既往的靠譜,給出的診斷,沒有任何問題。
但鄭仁雖然得到了想要的證據,卻沒有疏忽,在腦海里把片子重建,確定後又開始翻看b超以及採血化驗等檢查報告。
看片子和報告的時間很長,林鳳鳴越來越急躁,臉上的神色也從最開始的恭敬變成了不屑。
在他看來,鄭仁只是裝模作樣而已,省城那麼多老大夫都診斷為厭食症的病,他一個年輕大夫就能一句話就給推翻了?!
「鄭老闆,有什麼意見麼?」等了將近十分鐘,林鳳鳴忽然說到。
他的口氣已經很不耐煩,要不是有林嬌嬌在場,估計這時候該指著鄭仁的鼻子開罵了。
林嬌嬌抬頭毫不客氣的瞪了林鳳鳴一眼。
「嬌嬌,在省城,很多老專家診斷的是厭食症。」林鳳鳴小聲的辯解道。
說到這裡,林鳳鳴意識到自己是在帝都,不是老家,由不得自己胡來,他禁不住有些沮喪。
「不是厭食症。」鄭仁放下手裡的報告,笑著說到:「瘦高的女性因為體內脂肪含量不足,有一定可能會出現腸繫膜上動脈綜合徵的。」
「鄭老闆,要怎麼治?」林嬌嬌也不問鄭仁是怎麼發現的,直接問治療,在言語上直接站到鄭仁身邊,表達了自己的信任。
鄭仁覺得有些奇怪,作為圈裡人,林嬌嬌平時總是會問自己兩句診斷的過程。
不過他沒細想,拿起片子,指著上面腹主動脈和腸繫膜上動脈說到:「這裡,夾角一般來講應該是40-60°。可是這裡顯示的夾角是18°左右。」鄭仁道:「所以對十二指腸的二、三段都產生了壓迫。」
「……」林嬌嬌沒看懂。
她只是一名護士出身的醫療人員,這種腹主動脈和腸繫膜上動脈夾角的影像學表現,連大部分臨床主任都不會在意,也看不出來,更何況是她。
「十二指腸橫段和上升段從右至左橫行跨過第三腰椎、腹主動脈和椎旁肌。
腸繫膜上動脈約在第一腰椎水平起源於腹主動脈,與腹主動脈形成一銳角,並在進入小腸繫膜前跨過十二指腸橫段或上升段。」鄭仁是第一次見到這種病,坐過山車帶來的不適感一下子煙消雲散,興致盎然的給林嬌嬌講解起來。
「因為太瘦了,缺乏脂肪,所以夾角才會變小,然後血管壓迫腸道。患者的症狀其實不重,只有嘔吐和吃不進東西。」
林鳳鳴愕然,這還不重?到底怎樣才算重?!
「很多得了這個病的患者都會出現不完全性腸梗阻,導致誤診率比較高。」鄭仁道:「治療也比較簡單,不用吃藥,只需要吃高熱量的食物就可以了。有一兩個月,就能痊癒。」
「那不行!」姍姍聽到鄭仁這麼說,像是看到了鬼一樣,尖叫了一聲。
對於模特和注意保持身材的人來講,高熱量的食物……珍珠奶茶方便麵,火鍋米飯大盤雞,都是魔鬼。
鄭仁笑了笑,「沒事的,你現在是太瘦,而不是太胖。吃幾個月,以後注意營養均衡,不會對你的職業生涯有妨礙的。」
說完,鄭仁看著林嬌嬌,道:「林姐,明天帶她去普外看一眼。普外在家的帶組教授,您熟悉麼?」
「認識,能說得上話。」林嬌嬌道。
「行啊,那我就不越俎代庖了。做個上消化道鋇透,有筆桿征就可以診斷。」鄭仁腦海里那種小地方的醫生的概念還存在,知道患者家屬不會信任自己一個海城急診病房的小醫生的診斷,便直接說到。
「您給的診斷,就是最後的診斷了。」林嬌嬌確定的說到。
「別介,找教授掌一眼,至於治療,我是不建議手術的。」鄭仁道:「手術太麻煩,而且完全沒有必要,創傷也大。只要吃幾個月高