測試廣告1本章是為盟主「義烏大尾巴」加更的第四章，這一章之後還有兩章等待加更。燃字閣http://m.wenzigu.com

    要向一個外行人解釋托珠單抗、crrt和丙球蛋白的三聯治療方案是很困難的事情。但好在現在對面坐著的是柳平川。

    一名優秀的神外醫生，在內科以及免疫相關治療方案上的理解能力總是要比什麼都不會的普通人強。

    孫立恩非常清楚，柳平川這麼問的目的就是打算用在鶴安醫院收治的重症危重症患者用這樣的療法，搞不好還打算先上車再補票，要不然他也不至於把一個醫生之間再正常不過的學術交流，搞的像是謎語人出題一樣麻煩。

    「反正這種治療方案本身沒有什麼太特殊的地方。究其根本，就是把以前咱們常用的激素治療改成了更加有效且更加有針對性的il-6受體抑制劑而已。」孫立恩用了半個小時，仔仔細細的向柳平川解釋了一遍這個三聯療法的各種細節和注意事項，最後總結道，「它本身並不是抗病毒的特效藥，它也不能幫助已經出現了嚴重炎症風暴、同時有全身多器官損傷的患者奇蹟般的好起來。說白了，這就是一種新的免疫抑制方案而已。」

    「你之前已經說過好幾次了。」柳平川點了點頭，作為全國目前唯一一個正在應用這一三聯療法，並且還取得了一定成效的治療組主管醫生，孫立恩的經驗值得他高度重視，「這個治療方案風險挺小的。」

    「如果是作為免疫抑制方案，最多就算是個超範圍用藥。」孫立恩對這個判斷非常認可，「但一方面搞免疫抑制，一方面又上丙球蛋白，這個治療方案就有點前後矛盾的意思。當初我們提出這個方案之後要有上級部門審核，主要也是因為這個。」

    crrt是目前治療急性腎功能損傷患者的主要治療手段之一，應用在新型冠狀病毒感染的肺炎患者身上，則還可以向醫生們提供一個高效調節患者體內水代謝和負載的渠道。而丙球蛋白則能加強患者體內的免疫系統，在患者感染了新型冠狀病毒的情況下，這樣的治療方案可以在一定程度上縮短患者體內產生igg抗體的時間。這兩個手段其實都沒有問題，在實際治療對抗新型冠狀病毒的戰役中也經常被醫生們使用。但把托珠單抗用進來……這就超過了「超範圍用藥」的範疇。

    由於國家明確治療新型冠狀病毒費用全部由醫保和政府財政撥款負擔，孫立恩才敢於「大開腦洞」，用這種昂貴的單抗藥物治療患者的免疫風暴——以往的免疫風暴患者大部分並不需要這麼精確的抑制方案，因此這樣的治療方案實在是沒有先例可以參照。

    所以，這樣的治療方案想要推廣開，就必須確定這樣的治療方案對患者而言收益大於潛在風險才行。

    「柳院長，我覺著這樣吧……」孫立恩想了又想，覺得還是要跟柳平川提個醒，「我等會就給上級再交一份申請，把鶴安醫院的重症醫學科也納入到這次實驗性治療組裡來。」他看著柳平川認真道，「我明白您的想法，但這樣的治療方案應用必須要過相關的倫理審核和法規審核才行。擴大我的實驗組規模，這個速度應該要比您重新去申請的速度更快些。」

    「這個話也只有你說出來了我才好接。」柳平川一臉欣慰的看著孫立恩說道，「要是你不提這一茬，我還不好直接跟你提這個事兒呢。」

    看著面前這位被第四中心醫院上下公認為「就會搞科研和教學」的副院長，孫立恩第一次覺得，這頭老狐狸恐怕藏的比其他人都深的多。

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    等孫立恩回到酒店，時間已經是晚上七點了。他今天一天就吃了兩個自帶包裝的小麵包，如今感覺自己的肚子已經餓到麻木的地步了——不是餓過勁了完全不餓，而是腹內持續保持著飢餓狀態，而且這個狀態還一直沒有消失過。

    又累又餓，這就是孫立恩回到酒店駐地的唯一感受。這種疲勞還和剛剛拿到狀態欄的那一周不太一樣。那個時候的疲勞主要是睡眠不足導致的身體疲倦，但這一次的疲勞不光有身體上的，還有精神上的。

    柳平川是一隻隱藏的很好的老狐狸。這是讓孫立恩尤其欣慰的一點——和聰明人說話就是省事兒。要是柳平川和現在自己組裡的那位eo主任江言明醫生一樣是個石