測試廣告1

    本章是為盟主「改名字也太貴了罷」加更的第四章，這一章之後還有三章等待加更。樂筆趣 m.lebiqu.com

    ec摸置管並沒有什麼太多需要小心的地方，和其他手術一樣，做好麻醉鎮痛，術中控制出血就行。

    不過和其他手術不太一樣的是，這種「ec摸手術」是在病房內進行的，並且患者的生命體徵很糟糕。

    沈老爺子躺在病床上一動不動，就像是一根乾枯死去的老樹——他的皮膚上全是乾裂，由於在床上躺著無法洗澡，正常死亡的皮膚無法從原來的組織上脫落下去，於是就成了這副模樣。

    由於採取的是vv-ec摸模式，江醫生選擇的入路是股靜脈，而入路則是頸部的頸靜脈。

    但令人頭疼的是，常用的經皮穿刺置管並不能作為這次的首選方案——沈老爺子的股靜脈有些先天畸形，根據b超引導，他的股靜脈上方有三條糾纏在一起的無名動脈。

    「手術刀。」江言明醫生站在床旁，深吸了一口氣，然後對著一旁的胡佳下達了指令。經皮穿刺置管風險太大，現在只能採用外科手段切開置管。

    沈老爺子目前處於氣切通氣的鎮定狀態，肌松藥也一直在生效。為他進行ec摸手術，只需要補一點局麻藥物即可。

    為了這場使用局麻的小手術順利進行，孫立恩這邊站著重症的呂志民主任、小兒內科的鐘紀國副主任、和呂主任搭班的血液內科孟宏祥主任以及主刀的江言明副主任和他自己。五個主任湊在一起，把沈老爺子的病床圍了個滿滿當當。好在大家都算比較有分寸的，至少還能在圍觀的過程中注意躲開光線位置，給江言明副主任一個比較好的操作術野。

    手術護士出身的胡佳和江言明的配合還算不錯。雖然第一次合作，還做不到對方剛有想法，這邊就把器械遞過去的地步。但對於器械準備的充分預計，讓胡佳迅速進入狀態，協助這台「手術」進行。

    「術中出血量有點大啊。」江言明完成了對沈老爺子的股動脈置管，並且在確認管道連接完好後，完成了對腿部的縫皮處理。如果是在四院或者在以前滬市的醫院，在江言明完成股靜脈置管的同時，另一位ec摸主任就應該順便完成了頸靜脈置管。但在這裡，ec摸主任只有他一個人。他必須自己完成全部的工作——包括縫皮。

    由於採用的是切開置管，而非經皮穿刺置管。置管過程中不可避免的對沈老爺子的身體造成了一定程度的損傷。而目前來看，這次的損傷略微有點大——術中輸血大約50毫升左右。

    還好沒有切到那三條無名靜脈，要不然這齣血量就得朝著200往上走了。

    「備血有。」胡佳在一旁說道，「目前已經完成復溫了，先掛上吧？」

    「掛。」江言明言簡意賅道，他走到了沈老爺子肩膀處，然後深深吐了一口氣，用b超對老頭的頸部進行掃描探查。

    之前掃描的時候，他判斷頸部應該是可以搞經皮穿刺的。但……現在他有點心裡沒底。

    股靜脈上面還能纏著三條無名動脈呢。這上哪兒說理去？

    還好，在他切開老沈的大腿根部時，頸靜脈上並沒有新長出來幾條無名動脈阻礙他經皮穿刺。b超顯示一切正常。

    用b超定位了一下頸靜脈後，江言明醫生罕見的選擇了最穩妥的方案。他拔開筆帽，用馬克筆在沈老爺子的脖子上標註了一下定位點。隨後才開始對皮膚消毒，並且入針。

    「好了。」確定回血後，江言明小心翼翼的站起身子，然後用高分子透明敷料蓋上了創口。

    「這就行了？」孫立恩後退兩步，看著沈老爺子頭上的狀態欄皺眉問道。狀態欄說了，老頭現在還處於「低血氧症」的狀態下呢。

    江醫生翻了個白眼，「你瞎著什麼急啊？」他走到ec摸機器旁邊，然後打開了開關。

    一陣低沉的嗡鳴聲響起，兩根暗紅色的粗大管路稍微振動了兩下，然後恢復了平靜。

    狀態欄上的「低血氧症」以前所未有的速度黯淡了下去，並且在幾秒鐘後徹底消失。而一旁的監護儀也快速起了沈老爺子的血氧飽和度。從一開始的88%到91%，然後是95%。第三次數據時，他的血氧飽和度就回到了100%上