我的急診夜班能變動世界線 第078章 都是世界的錯
更新:01-03 18:34 作者:萬竹之心 分類:都市小說
測試廣告1 還沒有看到腎功等化驗的結果,就安排了緊急血液淨化。愛字閣 www.aizige.com
明明血壓正常,卻給升壓藥。
明明血壓狂掉,卻要把血引出來,還往外脫水。
吳佑安的一系列操作,直接讓搶救室中的護士們滿頭問號。
就像別人正在演講,你去脫他褲子。
別人正在小便,你去提他褲子一般莫名其妙。
護士們對怎麼治病這件事,可不是什麼都不懂,她們定期考核的內容可不光是怎麼給病人扎針輸液。那些考題其實並不比臨床醫生需要掌握的知識少太多,只是平時她們很少用上罷了。
尤其關鍵崗位,有些負責任的老護士甚至比新入職的醫生還懂。
正因為她們對疾病的診療懂一些,眼前發生的事才更加讓她們覺得不可思議。
但從患者開始血濾到現在,時間已經過去將近1小時了。
現在包括董倩在內的護士們已經確定了一個事實——他這一系列讓人匪夷所思的操作,神奇的將病人情況穩定下來了!
幾人暗暗慶幸,之前第一時間執行了吳佑安的醫囑,而沒有貿然去質疑他的決定。
咔嗞——
搶救室大門打開,得到消息的王有德匆匆走了進來。
一個「肉蛋蔥雞」就到了患者跟前,仔細查看著他的情況。
門外,病人的女家屬也在大門關上之前,焦急的向裡面探頭張望,想多看幾眼。
病人已經闖過了最難的第一關,後面只要監護他的生命體徵、複查血氣分析,然後根據情況微調血濾與用藥的方案就可以了。
於是在護士們眼中,又出現了莫名其妙的一幕。
病人血壓、心率才剛剛停止一路狂掉的勢頭,血濾剛剛進行1小時,過一會兒各項化驗也要陸續出來了。
現在不正是最危險,最需要吳佑安採取點什麼措施的關鍵時刻嗎?
可是吳佑安呢?
他跑去電腦前補寫搶救記錄和病歷了!
董倩覺得要麼吳佑安瘋了,要麼自己瘋了。
病歷什麼時候寫不行啊?
就算是重要的搶救記錄,也規定有6個小時的補寫時間,為什麼一定要在這麼關鍵的時候跑去寫病歷啊啊啊?!
可要說吳佑安有問題吧,患者現在表情平靜了不少,自主呼吸也比最開始平穩了許多。
之前上了呼吸機吹純氧也不見好轉的血氧,此時也奇蹟般的開始了回升。
董倩小護士的腦中開始了一次簡單的計算。
問題:吳佑安和自己一定有一個瘋了。
條件一:吳佑安的應對措施有效,患者病情有所好轉。
推論一:吳佑安沒瘋。
結論:自己瘋了。
???
思考了1分鐘之後,小護士決定放棄思考。
她放棄了,王有德卻不能放棄。
擁有豐富臨床經驗的王大主任自然不是董倩能比的。
進來之前他也問過家屬病人以前的病情,之後通過查看患者的狀態和用藥、儀器參數,他已經把病人的情況掌握了個七七八八。
之前的血壓升高是患者正式進入休克失代償期前的機體防禦機制,這種危險的平衡一旦被打破,血壓心率就會像被推倒的多米諾骨牌一般瞬間崩盤。
而究其原因,是心力衰竭、機體水負荷過重導致的,所以需要把多餘的水搞出來。
在那之前,為了防止血壓和心率突然地下降來不及應對,提前把升壓藥用上。
這些王有德當然都能理解。
他不能理解的只有一件事:吳佑安為什麼要這麼激進的選擇血濾?
化驗還沒出結果呢,他憑啥能確定病人自己尿不出來?
現在這是穩定住了,萬一哪個環節出問題,把人濾死了怎麼辦?這不是給自己身上找事兒嗎?
不行,得找他說道說道。
「小吳,你先來一下。」
王有德決定就「醫療安全」這個重要話題,鄭重的敲打一下吳佑安。