朱火炎對於大家的認真勁兒非常滿意，於是繼續發言道：

    「我們越中醫院認為重慶公式是最適合大面積燒傷患者，而上海公式只適用於小面積，燒傷程度不嚴重的患者，所以我們的越中公式是在重慶公式的基礎上，根據臨床重新修訂的。

    成人第一個24小時補液量=體重(kg)x燒傷面積(%)x1.5ml(小兒1.8ml），也就是是每1%燒傷面積，每公斤體重補充膠體和晶體各0.75毫升，還需要另加每日生理需水量2000ml。

    第二個24小時補液量是第一個24小時計算量的一半，每天的量沒有變。

    這裡面和重慶公式有一個最大的區別，就是我們主張晶膠比例是1：1，而重慶公式主張的是2：1。

    而且我們也主張早期使用高滲鹽溶液復甦，可以減少低鈉血症的發生，降低血液中炎性因子的含量，減輕肺、腸道、肝、腎等內臟組織水腫及氧化損傷。

    且高滲鹽溶液的濃度為200、300和400 mmol/l時以濃度為400 mmol/l時效果最好，濃度為600、800和1000 mmol/l時以濃度為600 mmol/l時效果最好。

    同時我們認為大面積重度燒傷病人，補膠體液時首先全血，而不是血漿。

    因為我們發現早期補充全血後發現，休克期補充全血有利於糾正貧血，改善低蛋白血症，減輕組織缺氧和水腫，恢復血流動力學穩定，保護內臟器官，改善免疫功能。

    並且我們在研究中發現，應用膠體液羥乙基澱粉後組織殘留較重，且可能會增加患者腎功能損害和死亡率，所以我們越中醫院認為，羥乙基澱粉這隻藥要慎用，或者不用。

    最後我們越中醫院認為，傳統的休克復甦監測不夠精確，這些指標通常包括患者的精神狀態、血壓、心率、肢端溫度和尿量。

    然而，這些指標對以血壓過低、極度心動過速、少尿為特徵的失代償性休克效果明顯，而對血壓、心率、尿量均正常的隱匿性休克效果不佳，嚴重影響補液療效。

    所以我們主張，任何燒傷補液都不能一味機械遵守補液公式，而是要在血流動力學監測各個指標，再根據各個指標缺啥補啥，改善燒傷休克引起的低血容量和維持器官灌注，預防多器官衰竭。」

    朱火炎的稿紙一念完，全陣又是一片寂靜。

    朱主任疑惑的抬頭看著參會人員，陳棋也眨了眨眼睛，眼神中也有不解，咋大家都沒反應？

    其實越中醫院的人不知道的是，大家不是沒反應，而是被震驚到了，因為越中醫院的這套「新公式」可以說是顛覆式的。

    連原則和細則都出來了。

    要不是這是新推出來的公式，不知道的是以為是《燒傷臨床補液指南》呢。

    彭教授他們是提前已經知道了這些內容，但台下的其他醫生不知道呀，於是嘩啦一下又炸了。

    「朱主任，你們這套公式經過多少期臨床實驗？」

    「朱主任，你們這個有沒有論文形成？」

    「朱主任……朱主任……」

    這學術會議變得跟新聞發布會似的。

    朱火炎聽後，就對邊上的工作人員示意了一下：

    「大家別急，現在我們的工作人員會將越中公式的原理機理、病理生理、具體內容，實驗數據等等資料都發給大家看看，大家都是燒傷科同行，應該能一眼辯真假。」

    何佳馬上帶領著另外一個工作人員，將手裡的資料一份份交到了參會醫生手裡。

    拿到手的醫生迫不及待地開始閱讀起來。

    其實這些資料就是一篇論文，陳棋已經提前一步送到了《新英格蘭醫學期刊nejm》，也不怕別人截胡。

    論文上面提供的所有數據全部都是「造假」的，但必須說明，陳棋這是抄了《外科學》上面的數據，這些數據都是後世經過無數次實驗得出的結論。

    至於為什麼說是「造假」，那是因為陳棋自己是真沒做相關實驗。

    但為什麼說不假，是因為這些數據都經得起考驗的，別人要逆向推導或者複製實驗都是可以的，得出的數據也不會有問題。

    這就是重