強化醫生 1072 「超值」的手術
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「崔佳,複習一下,這台手術的憩室切除和小腸吻合該如何操作。」劉依清剛站好,劉半夏就開口了。
「需要先結紮供應憩室血管,用腸鉗控制迴腸,再從根部切除憩室。」崔佳趕忙說道。
「小腸吻合的話,可以按腸管橫軸間斷全層縫合,然後再間斷縫合肌漿層。劉老師,對嗎?」
「還是很不錯的,所以你今天的運氣也很不錯啊。這麼大切口的闌尾切除,也不知道小劉醫生會不會給你機會。」劉半夏說道。
「給給給,術野這麼好,就當是鍛煉唄。」劉依清趕忙說道。
「嘿嘿,那我中午是不是也得加菜啊?」崔佳傻呵呵的問道。
「就不剝削你了,等你什麼時候能夠熟練掌握了小切口闌尾切除的,那時候加個菜還行。」劉半夏說道。
「你不能給你自己的定位太低,這麼常規的闌尾切除有啥值得高興的?現如今咱們這裡是急救中心了,而不是以前門可羅雀的急診科。」
「自信一些,對自己要求嚴格一些,給自己的標準也定得更高一些。你是規培醫生,別看是本科學歷,只要你敢想、敢學,我就能保證你兩年以後能夠達到現在劉依清的水準。」
這就跟打了雞血一樣,崔佳都快雙眼噴火了。
劉依清的水準那是她不敢去想的,現在劉半夏竟然敢給這樣的承諾,自己就豁出去了唄。
「李醫生,剛剛劉依清摸出來闌尾的時候是什麼樣的表情啊?」劉半夏又問向了李立偉。
劉依清知道,這是劉半夏的搗亂戰術。不過自己不會往心裡去,早就已經習慣了這樣的搗亂。
「開始的時候還是蠻自信的,闌尾拎出來以後稍稍有些遲疑,不過當時沒覺得有什麼。」李立偉配合的說道。
「就要做切除手術的時候停了下來,給闌尾仔細相面。最後確定了,這不是自己想要的闌尾,打算退貨。」
「考慮了三分鐘吧,這就給你打電話了。我覺得應該給予表揚,時間控制得很好,沒有硬撐著自己做決定,這一點很難得。」
劉半夏也點了點頭,「確實很不錯,最怕的就是沒有章法的硬操作。那時候就真的有官司要打了,等著賠錢吧。」
「不過今天這個患者的情況也是忒特殊,正常梅克爾憩室的臨床表現一般都是腸梗阻、憩室出血、憩室炎、憩室穿孔。」
「她倒挺不錯,有憩室炎,又因為小範圍的腸扭轉改變了憩室的位置,卻沒有達到腸梗阻的地步。」
「我覺得疼痛主要是來自腸扭轉和憩室炎,不過炎症發作的比較快已經有了滲液。把心放肚子裡,當時患者的症狀、查體和超聲影像,足以支持你做闌尾切除手術了。」
「即便是排隊做ct,也未必能夠拍出來。還不定會耽誤多少時間呢,搞不好都得有腹膜炎的併發症了。」
「讓你中午給我們加菜可不虧,這就是老天爺給你的機會。你想想,今天讓你見識了多少以前沒見過的,學到了多少以前沒學過的。」
「這台手術可是超值的,回頭你要是跟其餘的那五個一說,還不得給他們羨慕死。連帶著把縫合都練系了,好好關腹啊,必須得縫好。」
「好。」劉依清應了一聲。
有了這麼長時間的緩衝,她的精神也恢復了正常。
上台做手術必須得保持冷靜,太激動不成、太萎靡也不成。就得保持一顆平常心,這才能夠應對各種情況。
劉依清的處理很順利,梅克爾憩室難就難在不易確診,很多時候都是在做別的手術時才會發現。
但是你要是發現了它,手術過程就很簡單,考驗的是縫合的技術。
現如今的劉依清這樣的手術真的只能說是小手術,被劉半夏時刻錘鍊的六小隻,那一個的手藝都不差。
到了崔佳這一塊稍稍耽誤了一些時間。
畢竟還是有些緊張的,往常都是當助手,甚至有的時候連助手都不是,僅僅是跟著看。對於她來講,今天也是大豐收。
在劉依清關腹的時候,劉半夏仔細的看了一下。
畢竟這個手術確實是有一些變故,如果在減張縫合的