強化醫生 1616 保守還是手術?
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對於這個情況,可沒有人能夠坐得住。因為都知道如果需要神外的醫生參與會診,患者的頭部肯定是有著猛烈的撞擊傷。
跑到樓下的大廳,等了一會兒,急救車停在了門口。
「患者女38歲,頭撞到了擋風玻璃,失去意識。急救車上補液、給氧,血壓105/60,心率80。」
推著患者下來的急救員說道。
「搶救二室。」張曉說道。
「移床後連心電,血常規、血液生化、血液交叉配型。再多聯繫一位家屬,最好是父母,給甘露醇。」
這位患者的狀況現在真的不是很好,臉上雖然也有一些擦傷,但是問題不是很大。
關鍵的就是她頭上的傷,流出來的鮮血並不是很多。
這才是讓張曉最擔心的。
頭部的撞擊傷,無外乎就三種情況。
一種是顱內出血、一種是顱外出血,最後一種就是很幸運的沒有出血。
患者都已經把擋風玻璃給撞碎了,人現在也失去了意識,頭部外側出血量還不是很大。
很可能已經有了顱內出血。
當然了,這個判斷並不是醫學上的專業判斷,僅僅是一個經驗性的判斷。
就好比有人看到車禍傷者,在現場還會安慰一下,「別看現在頭皮出血挺多,沒事的。外邊出了,裡邊就不出。」
其實雖然說是一個安慰的話,但是也是有道理的。
顱外出血,流個幾百毫升也能夠給補回來。
顱內出血呢?一點點都可能會引發大問題啊。
「得救我媳婦啊,得救啊。」
這時候第二輛急救車也推了進來,躺在輪床上的患者嗓音嘶啞的叫喊起來。
「他的生命體徵穩定,是前一位患者的丈夫。初步判斷胸口有安全帶的勒傷,也頂到了方向盤,很可能有胸骨骨折。」急救員說道。
「那就教給我吧,搶救三室,先拍個床邊x光看看。」陳學海說道。
「先不用管我,救我媳婦。」患者又喊了一句。
還想掙扎著坐起來,可是胸口的傷太疼。
「你先拍個片子看看吧,如果肋骨真有骨折,也很容易給你帶來危險呢。」陳學海說道。
「稍後還得看看你妻子的情況怎麼樣,還需要拍個顱腦ct,這都是常規檢查。等出結果的時候,你這邊也能處理完了。」
「這是多快的速度啊?他妻子坐副駕駛上就沒系安全帶?」劉半夏皺眉問道。
「他們這次事故的情況,略微有些複雜。」跟過來的交警說道。
「車子的速度確實也是有些快,但是也跟他們客貨混裝脫不開干係。車裡拉的是某種機械零件,還拆了後排座椅,急剎車之後就撞到了副駕駛的座椅上。」
「反正我們趕到現場的時候都是廢了不少功夫才把車裡的貨清開,把人給救出來,路邊的燈柱都被撞歪了。」
「速度快,還客貨混裝,坐車的時候還沒有系安全帶。也是所有的情況都湊到了一起吧,這才發生了這樣慘烈的情況。」
劉半夏是真的不知道該說啥好了,也只能說著夫妻倆很不幸。
很多時候,都是這麼一個小疏忽、一次僥倖,然後就出了大問題。
其實有時候他個人來講,對於客貨混裝也不是很理解。
總覺得車子拉點東西,那不是很正常的?
反正經過了今天這個情況,他是再也不敢往車後座上胡亂的放重東西了。
萬一來個急剎車,然後也跟著撞過來呢?
這可不是開玩笑的,就算是系了安全帶,巨大衝擊之下,這種勒的勁也不小呢。
又等了一會兒,張曉他們帶著已經插管的女患者走了出來。
「差不多是有顱內出血了,現在就看出血量多少。」張曉說道。
「我先帶她去拍ct,等一會兒你先通知一下他的丈夫吧。要是能夠保守治療,就得先送進icu去。」
「最好是再聯繫別的家人,他丈夫現在的情緒比較激動,也不是那麼好