強化醫生 585 這是真本事
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「劉老師,是有什麼情況了麼?」
無意中看到他臉上表情的許一諾好奇的問道。
「你仔細想想,你父親在吃飯的時候有沒有被嗆到過?或者夾菜的時候有掉到桌子上過?」
劉半夏沒有回答許一諾,而是盯著患者女兒冷不丁的問了一句。
患者女兒茫然的點了點頭,「吃飯的時候不能說話,一說話就容易嗆。」
雖然不知道劉半夏為啥這麼問,但是她也能感覺到好像有了啥發現,回答完之後就一臉期盼的看著劉半夏。
劉半夏這次卻是沒有說話,而是將患者的兩條手臂都給抓了起來,在半空中稍稍抖了兩下。
將患者的手臂放下後,又湊到了患者的腦袋邊上,仔細給患者相面。
「劉總,你到底發現了什麼啊?」徐國勝都有些好奇了。
「徐醫生,您說要是重症肌無力的話,會不會也會引起呼吸窘迫的情況,跟哮喘類似?」劉半夏問道。
「重症肌無力?哎呀……,這個真的有可能啊。如果也發展到呼吸肌,同樣會引起呼吸窘迫。」徐國勝驚喜的喊了一嗓子。
說完之後,他也將患者的雙臂抬起,感受了一下患者對手臂的控制情況。然後又抱起患者的腳,讓他做一下蹬踹的動作。
哪怕還沒有進行專項檢查,目前的情況也可以看出來了,差不離。
「醫生,是查出來什麼病了麼?」患者的女兒小心翼翼的問道。
劉半夏點了點頭,「差不多就是重症肌無力造成了現在的情況了,稍後我們會做一個新斯的明試驗,一刻鐘到半個小時的時間差不多就能有效果了。」
患者的女兒其實是沒咋聽懂啥重症肌無力,也只能從字面意思上去理解。但是有一事情她能判斷出來,父親有救了。
推進了icu,直接肌注新斯的明。
然後劉半夏他們這一幫人就守在床邊,眼巴巴的看著患者。
雖然說已經有了一定程度的判斷,劉半夏他們也沒敢給患者拔管。萬一猜差了呢?這就很可能影響到患者的生命安全。
足足等了二十分鐘,劉半夏他們才開始對患者的手臂和大腿做進一步的檢測。
「劉總,已經可以確診了,就是重症肌無力。雖然現在還不是很明顯,但是已經有了改善。半個小時以後能達到高峰期吧?」張志遠問道。
劉半夏點了點頭,「差不離了,兜兜轉轉繞了一圈,就在咱們眼皮子底下呢,就都給忽視了。」
叮!奇怪的呼吸窘迫患者任務完成
獲得經驗值200點,診斷學技能熟練度100點,榮耀值5點
「一會兒達到藥物高峰期拔管,轉回病房給予新斯的明口服治療就可以了吧?」張志遠問道。
「那就這麼辦,在普通病房裡還能跟他女兒呆在一起,對心情能夠緩解很多。」劉半夏說道。
「對了,小蘇今天就直接上崗了,別用太狠啊。老實孩子不會叫苦呢,你可別一下子給我用壞了。」
張志遠翻了個白眼,「哪能那樣啊,寶貝都來不及呢。」
實習生們樂了起來,畢竟這裡也是不久的將來即將要實習的地方呢。
他們的心中也是非常好奇,不知道劉半夏是怎麼發現患者重症肌無力的,只不過現在在icu里也不好問。
「您放心吧,再觀察一會兒就能夠轉到普通病房了,已經可以確診,就是重症肌無力。」來到外邊後劉半夏說道。
「醫生,那是啥原因引起的啊?這是你們說的過敏啥的麼?」患者女兒問道。
劉半夏搖了搖頭,「這個病確切的講,應該是跟神經傳導方面有些關聯。屬於人體神經傳遞到肌肉的時候,發生了一些狀況,也是一種自身免疫類疾病。」
「但是您不要擔心,目前也有成熟的療法,只要用藥就能夠有有所緩解,預後的效果也是非常好的。」
「引起的原因有很多,感染、過度疲勞、手術後、外傷、精神方面的原因等等,在臨床上的表現為急性期突然加重,呼吸困難。」