其實關於急性梗阻性化膿性膽管炎的治療，有一個陳夏沒說，如果換了後世，還有幾種好的治療方案。

    如enbd，就是經內鏡鼻膽管引流術，採用一細長的塑料管在內鏡下經十二指腸**插入膽管中，另一端經十二指腸、胃、食管、咽等從鼻孔引出體外，建立膽汁的體外引流途經。

    另外還有經皮肝穿刺膽道引流術ptcd等，也是一種簡便有效可以解除膽道梗阻的方法。

    可1981年的國內沒有這項技術，國外也才剛剛起步，所以手術治療仍然是這個病人的首選。

    陳振武又嘆了一口氣，「書上寫得明明白白，膽道梗阻伴發膽管急性化膿性感染積膿，膽道高壓，大量細菌內毒素進入血液，容易導致敗血症，這也是併發症之一。

    術後這個病人因為感染性休克生命垂危了，結果家屬一定要說是我手術出了問題，然後每天就是吵呀鬧呀，偏偏這個病人家裡還有背景，我真是秀才遇到兵說不靈清了。」

    好嘛，陳夏這是聽明白了，這個便宜老爹還真是好心辦錯事了。

    急性梗阻性化膿性膽管炎哪怕到了2020年同樣也屬於是一種重症疾病，在缺醫少藥的80年代初，那更是一個非常兇險、死亡率非常高的大病。

    如果採用夏漢生的方法保守治療，死了的確也沒有多大責任，可是自家老爹這個脾氣怎麼可能眼睜睜看著病人完蛋呢？

    結果一動手術，好嘛，好心當作了驢肝肺，病人家屬一哭二鬧三上吊，這的確是夠鬱悶的。

    醫生最怕的是什麼，是「醫鬧」。

    其實醫鬧自古就有，歷史上最著名的就是曹操。

    有點歷史知識的人都知道，曹操有頭痛病，也不知道華佗在沒有ct、mri的前提下是怎麼判斷出他腦子裡長了一顆瘤，反正他給出的治療方案是需要開顱手術才能治癒。

    結果曹操一聽就火了。

    亂世梟雄生性多疑，總覺得有刁民想要謀害朕，開了腦子還能活？既然你想我死，我先送你去見閻王，然後一刀砍了主治醫生華佗先生。

    其實曹操對華佗的診斷和治療方案不認可，完全可以換家醫院，換個醫生再看看呀，何必連醫生都宰了？

    再說了，你都不試試怎麼知道就沒效果？就是要謀害你？

    這種就是「醫鬧」的一個典型思維，我認為怎麼樣就怎麼樣，以我為主。

    拜託，你醫鬧學過醫學知道了沒？這可是一門專業技術性很強的專業，不是你查查百度就可以不懂裝懂的。

    所以凡是在自己不熟悉的專業領域最好還是多聽聽專業的醫生建議，而不是自己認為怎麼樣就是怎麼樣的。

    回到江州人民醫院。

    這位膽管炎的患者家屬同樣也太想當然了，膽囊炎分為很多種，有輕的有重的，不能一概而論。

    對家屬來說，我反正就是一個膽囊炎，好好的到你們醫院，結果現在病人要死了，那還用說？就是你醫生水平不夠、技術不行、學藝不精引起。

    一命抵一命，天經地儀。

    神邏輯天經地儀，事實上就不能這麼劃等號，他們考慮疾病的兇險程度了嗎？

    這些家屬背後有人，思維就跟曹操一模一樣，你把我人弄死了，我就要弄死你，讓你在江州混不下去，讓你去坐牢，讓你也家破人亡。

    讀者朋友不要覺得這種只是家屬在嚇唬人，在現實中比比皆是。

    所以從古到今，大多數醫生其實並不願意為權貴服務，難伺候是一方面，要求太多也是一方面，關鍵是風險太大。

    治好了皆大歡喜，治不好人家一個不高興你就徹底完蛋。

    當然像陳春院士這樣的大拿除外，院士的級別和檔次已經後來已經跳出五行外，不在三界中了。

    從人性的角度來講，面對一個診斷明確的急性梗阻性化膿性膽管炎，夏漢生知道後果，所以他認為還是保守治療好。

    反正真要治不好，到時病人死了醫生責任也不大，裝裝樣子盡力搶救就行，至少自己是安全的。

    有這種心態的醫生，在陳夏前世的時候越來越多，大家實在被醫鬧給搞怕了。

    一次醫鬧就可以讓科室元