帶着醫院回80年 第370章 再講不如殺了我
人一多就帶來了一個問題,ct片子太小,插在讀片器上面,前面的人看得清楚,後面的人壓根就看不到。
陳夏數了數會議室里密密麻麻的人頭,這少說也有100多個醫生了,可以說臨床科室的小醫生全部到齊了,其中不乏很多科主任,或者老專家。
他們對這台醫院重金引進,全省第二的ct機也有相當興趣。
而且ct機的作用不僅僅局限在呼吸科、心胸外科這一塊,對於神經外科、普外科、骨傷科、五官科,甚至婦科、消化科都有非常重要的意義。
顧院長看著講台上那台小小的讀片器也非常無語,這別說最後面了,中間那排醫生都看不到呀。
「小夏,你過來,這片子有沒有辦法放大?讓大伙兒都看看?」
後面的小醫生們也在起鬨:「陳老濕,快點想想辦法呀,我在這裡就算拿著望遠鏡也看不到呀。」
陳夏豎豎中指:「我看你拿著望遠鏡是想看隔壁寡婦洗澡吧?」
哈哈哈~~~~
會議室里瞬間就笑成了一片,醫生嘛,尤其是外科醫生最喜歡說葷段子。這樣不僅可以放鬆心情,也可以調戲一下小護士們。
什麼時候醫生在手術室里一手不吭,滿頭大汗,兩隻眼睛瞪得像燈泡一樣,鐵定是完蛋了。
要麼手術難度超過想像,要麼病變器官已經無法觸碰,要麼自己的水平吃不消這台手術,總之沒好事情。
「行了,你們都等我一下,仙人自有妙計。」
說完陳夏就跑出了會議室,躲到總務科里就鑽進了空間醫院裡。
科教科里什麼都有,比實物投影儀,白幕布,這種都是平常講課時的必備的工具。
陳夏就拿出一台來,這種實物投影儀其實是拍視頻的模式,把提前準備好的片子或紙張平放上去,鏡頭下面的內容就會投影到白幕布上,非常方便實用。
等陳夏抱著機器回到會議室後,專門讓吳紹臣和謝立平幫忙一小張一小張剪下那些ct片來。
而他自己拿出一張ct片,放到投影儀上,打開燈光開關,白幕布上馬上就顯現了放到後的ct片,非常清晰,不禁讓大家一陣驚呼。
連顧院長也忍不住問道:「你這機器哪來的?我咋沒見過?太好用了。」
「呃,我應該是從香港購買的,現在只有曰本和霉國才有,國內買不到的,別想了。來來來,我們正式上課。」
所有人眼睛齊唰唰就盯著白幕布上,每個人都掏出了筆記本,準備認真記錄了。
「首先我給大家看的,是一張正常的胸部ct影像,我們可以見到患者的兩側胸廓是對稱的,肋骨走行正常,兩側肺部的肺紋理走行正常,沒有占位性的病變,也沒有一些炎性滲出物。
兩肺支氣管血管束未見增多、增粗及紊亂。縱膈內未見異常增大的淋巴結。氣管、左右主支氣管顯示通暢。兩側胸膜未見增厚、黏連。心臟及大血管位置如常,未見異常擴張及狹窄,胸廓各組成骨骨質密度正常。
正常的胸部影像既可以看到患者是否有肺部的病變,胸膜的病變,還可以大概提示縱隔是否有問題。所以說,胸部的ct是提示肺部疾病首選的影像學檢查方法,因為它對密度的解析度比較高,絕大多數可以通過胸部ct檢查來發現的。」
陳夏一邊講,一邊還在黑板上開始畫起來了胸部解剖圖來。
「要看胸部ct,首先要知道肺窗和縱隔窗各自的功能。為了記住解剖名稱,因為病變部位的組織結構組成是判斷疾病組織類別的重要依據,所以需要儘可能熟練地了解解剖結構並實現準確定位。然後可以從上到下一層一層地連續觀察肺葉的劃分。」
陳夏這時候換了一張ct片,拿了一根掃把柄當教鞭,點著幕布上的某點說道:
「你們看,這是一張氣管分叉層面的解剖圖,這裡是右上叫尖段支氣管,這裡是右上肺靜脈後支,這個就是右主支氣管。換到另一片,這是左上葉尖後段支氣管,這裡是左主支氣管。」
接著陳夏分別拿出了不同的ct片,給大家講了基本的ct解剖結構。
比如「右上葉支氣管層面」、「左主支氣管中段層面」、「左上葉固有段和舌段分