帶着醫院回80年 第433章? 好機會拱手相讓
那麼問題來了。
這些老泰山們幾十年臨床工作下來,就沒好好想過胃潰瘍發生的病因?就從來沒想過有一天拿出顯微鏡,好好觀察一下胃黏膜標本上有沒有存在一些桿菌?
為什麼澳洲一個普通內科研究生都能發現的問題,他們一直沒發現?
這說到底還是輕科研呀。
醫學基礎沒打好,臨床診治水平其實很難進步的。
你知道怎麼治療,但你總得治療你為什麼用這藥,這病是怎麼發生的吧?這個沒理清楚,只會怎麼用,水平也有限。
哪怕到幾十年後,國內各科醫學會發布的「指南」,說白了都是抄的國外的指南,真正由我們自己創新的臨床經驗幾乎沒有,這真是臉紅的事情。
這就是我們吃虧的地方,我們知道怎麼做,手腳麻利,但很多時候說不清楚為什麼要這麼做?只會人云己雲,跟著別人的指揮棒走。
諾貝爾生理學或醫學獎幾乎就不可能頒發給臨床醫生,這一點說明國外才是真正重視醫學基礎研究的地方。
這次的幽門螺旋桿菌研究也屬於醫學基礎研究範圍內,所以陳夏前世,兩位澳洲醫生同時獲得了諾獎的原因就在這裡。
等科教司的司長唧哩呱啦介紹了一圈出席領導和醫學界大拿後,下面就步入正題了,將有陳春做主講。
陳春深吸了一口氣,表面上信心十足,實際上內心慌得一匹。
幾位老教授也挺驚訝,原來幽門螺旋桿菌論文的第一作者居然這麼年輕?於是內心的狐疑也加重了幾分,打算過會兒一定要好好問清楚。
老知識分子眼裡可是容不得沙子的。
鄭海東這次也跟著過來了,因為針對幽門螺旋桿菌治療的關鍵,質子泵抑制劑的研究和逆向工程就是他在做,所以省一院也要求他一同前往。
他看著表面上自信滿滿的女朋友,心中別提有多自豪了。
陳春打開了自帶的幻燈機,開始講解起來,當然先謙虛一下是必要流程,國人就是這麼客氣。
或者……虛偽……
「我們偶爾在胃病患者的組織標本里發現了一種不明桿菌,為此,我們就特意在之江省一院、二院、三院、四院、五院、越州人民醫院、越州二院等7家醫院的消化內科住院病人身上提取胃黏膜標本。
一共提取了普通胃炎患者標本200例,發現這種不明桿菌有140例,比例達到了70%;
胃潰瘍患者標本200例,發現不明桿菌有190例,平均達到了95%,其中十二腸球部潰瘍患者的幽門螺桿菌感染率高達90%~100%,胃潰瘍為80%~90%。
胃癌患者的標本提取到50例,觀察到不明桿菌的有44例,比例也達到了88%。
也就是說,這種不明桿菌在絕大多數胃病患者這裡都是存在的,那麼桿菌的存在,跟胃病發作有沒有必然的聯繫和關係呢?現在我們已經在進行這一步的研究。」
北大三院的桑才華教授提出一個疑問:
「你們僅僅只是發現了這種不明桿菌的存在,但存在這種桿菌跟胃病之間是不是有必然的聯繫,這個不一定能劃等號呀,對不對?」
陳春點點頭,非常認真地回答道:
「桑教授的疑問,也正是我們課題組的疑問,也是香江南瓜藤公司委託我們進行進一步研究的目的所在。
我們發現這是因為幽門螺旋桿菌會製造出來的有害物質,會損傷胃黏膜,引起胃黏膜功能障礙。其中一個就是氨氣,化學名nh3,當氨氣直接接觸胃黏膜後,會導致黏膜出血,
我們的試驗證明,當幽門螺旋桿菌接觸到胃細胞後,細胞會接連停止運作,24小時後,幽門螺旋桿菌放出的毒素導致胃黏膜細胞的損傷,進而產生白色的空泡,引起胃炎。
同時,幽門螺旋桿菌會製造還會製作大量活性很高的尿素酶,將尿素分解成氨和二氧化碳。氨可以中和胃酸,從而使這種細菌能夠在酸度很高的胃內生存。
尿素酶和氨的積聚還能損傷胃粘液層和黏膜細胞,破壞黏液-碳酸氫鹽屏障,致使質子向黏膜反流,從而導致消化性潰瘍的發生。
如果幽門螺旋桿菌一直存在,炎症