外科教父 0121章 五百零四顆
測試廣告1 很快,病人辦好就診卡回來了。文字谷 www.wenzigu.com
小五進入電腦門診系統,幫病人開了檢查單:左側膝關節正側位片(站立位),左側膝關節磁共振平掃。
電腦上顯示磁共振檢查排隊排到一個星期後,病人很著急,小五就取消檢查單,告訴病人去一個叫做全影的私立影像中心去做,那邊可以加急,當天做,當天出結果。
全影的老闆是美國留學回來的一個影像學博士,人有頭腦,家底子厚,海歸後不當醫生,當老闆。
在g市投資搞一個影像檢查中心,叫做全影醫學影像中心,什麼ct和磁共振,還有petct,全買最好的,開業後生意火爆。
大醫院做個檢查等一周,做完拿報告又等一周。到全影做,想要多快就多快。
加急的,加錢!兩個小時出報告;普通的二十四小時內;延遲的,價格便宜,有折扣,二十四小時後出,但也比大型公立醫院快。
只要你願意給錢,做完當場出結果也行,這種價格非常高,還有專人全程陪同檢查。
這個影像中心楊平去看過,確實不錯,等待檢查的體驗也很好,網絡電視、品種齊全的報紙雜誌,咖啡飲料免費喝,小孩檢查配合的有玩具獎。
聽說做完一兩天就可以出院,病人恨不得立刻做完檢查,馬上住院手術,家屬二話不說,推著病人去全影做檢查。
暫時還沒有新收的病人,宋子墨帶張林和小五去實驗室練習關節鏡操作,幾個規培生和實習生也跟去了。
楊平又開始研究寧先生的病情,設想的各種穿刺角度都不行,完成椎間孔鏡的穿刺徑路也不行,不是腫瘤阻擋,就是被骨組織阻擋。
目標就像一個敵人躲在狙擊手的彈道死角,拿他毫無辦法。
既然從軟組織穿刺,設想的徑路都沒法完成,那麼從骨組織里穿刺呢?楊平發揮自己的想像力。
敵人躲在厚實的牆角里,你打不到,就把牆壁先打開一個洞,讓子彈從洞裡穿過去,擊中敵人。
這個想法很有趣,楊平覺得可行,而且是最安全的方法,因為只要穿刺針到達目標前,一直在骨裡面,就不用擔心傷到腫瘤的血管。
楊平在腦海中嘗試模擬穿刺的過程,神經根從胸1和胸2組成的椎間孔出來,從胸1的椎弓根穿刺最好,斜向下向內,穿過椎弓根的骨組織,最後突破末端的骨組織,穿到神經鞘管里,只要進入鞘管,後面的操作難度係數就低很多。
楊平將這個方案完善之後,到主任辦公室找韓主任,把自己的想法告訴他。
韓主任一聽,拍案叫絕!這個方案非常好,跟自己剛剛的想法不謀而合,雖然穿刺難度非常大,但是安全,即使失敗,也不會帶來太大的副損傷。
自己剛剛冒出這個想法,楊平就已經拿出成熟的方案,進針的角度,進針的位置,進針的深度,注意事項,穿刺技巧,全都規劃好了。
這個臭小子,挺有想像力的,韓主任高興地說:「下午大會診,你跟我一起去,不過孔主任剛剛來電話,家屬託關係請了蘇青雲教授,蘇教授估計會帶人過來,如果到時確定方案為高選擇性神經根阻滯,操作可能由他帶來的人完成,你的想法非常好,而且很成熟,但是穿刺難度很高,不過穿刺徑路全是骨,安全性提高很多,即使失敗也沒有太大影響,不像經過軟組織的穿刺,一旦失誤,傷及血管,引起出血,又是麻煩事,等下大會診,你也要發言,鍛煉鍛煉,見見世面。」
「我就不發言了,我跟您去旁聽。」楊平覺得這種場面,都是大主任,自己發言不妥。
韓主任板臉:「叫你發言就發言,囉嗦什麼,就把剛才的想法說說,別怕,你到時坐我旁邊,代表的就是我。」
整整一上午,楊平都在思考這個病人的方案,到了中午吃飯的時候,要不是蘇宜璇打電話來,都忘記。
她已經打好飯菜,在食堂等了,楊平趕快下班到食堂去。
還是比較偏僻的角落,小蘇遞筷子給楊平說:「聽說華僑樓有個病人下午大會診?」
「是呀,肝癌晚期,全身轉移,腫瘤侵犯胸2神經根,引起胸前劇烈疼痛,需要會診,拿出止痛的方案,