外科教父 653章 慢一點吧
麻醉之後,景雲松赤條條地趴在嵴柱俯臥架上。
g形臂x光機在一旁待命,但是只是在置入椎弓根釘的時候用到它。
胡主任帶著宋雲和孔偉權開始消毒鋪單,邱若已經就位,器械台也已經展開,她用靈巧的雙手開始布置器械。
巡迴護士在檢查輸液架上的液體,護士長坐在角落裡,隨時提供必要的支援。
另外兩個博士靠著g臂機站著,這樣可以用g臂機操作員的身份留下來,幫忙推一下g臂機,也算是參加手術,也是一份榮耀。
無菌包裝即開即用的人工嵴柱假體單獨放在一台器械車上,隨時可以開包使用。
楊平帶著護目鏡,在比較空曠的一角穿手術衣戴手套,然後站到一旁,等待胡主任完成消毒鋪單。
一切準備好之後,楊平上台,站在主刀的位置。
嚴肅的術前核對之後,邱若遞過手術刀。
楊平接過手術刀,在景雲松的腰背部,劃出一條豎線,皮膚皮下一次性切透,脂肪顆粒立刻隨著皮膚的裂開爆出。
整個手術大部分用雷射刀完成,手術刀只用於切皮,楊平將手術刀還給器械護士。
邱若愣了一下,才用彎盤接過手術刀,再地上有齒鑷。
開局的動作就有點倉促,邱若根本沒有想到楊平切皮就是一刀。
哪有這樣切皮的,一般都是沿著切口線慢慢地劃開,然後再一點一點加深,通過很多次切開,最後才能切開皮膚,形成整個手術切口。
這手術刀剛剛遞過去,沒三秒鐘,切皮就完成,邱若哪裡能夠反應過來。
不過邱若吸取這次教訓,再也不敢大意,這個年輕的教授速度確實很快,稍不留神可能丟掉節奏。
雷射刀在楊平的手裡速度也非常快,先是一遍止血,然後切開腰背筋膜,腰背部的肌肉暴露出來。
現在使用的器械比較少,器械切換不是很頻繁,邱若能夠輕鬆應付。
楊平從中線開始,一把有齒鑷,一把雷射刀,貼著棘突開始分離肌肉,將兩側的肌肉從棘突和椎板上剝離開,再朝兩邊推開,又快又穩,術區幾乎看不到血。
從後路將椎板上的軟組織剝離得這麼幹淨,而且不出血,這種手術功底,真的是出神入化。
椎板其實也是凹凸不平的複雜結構,剛剛雷射刀分離的時候,基本上沒有停頓,非常熟練。
仿佛肌肉、肌腱、韌帶都是用膠水粘貼在骨的表面,楊平現在只是細緻地掀開它們。
椎板、棘突、橫突、上下的關節突,這些複雜的凸起結構,在楊平這裡完全不是障礙,肌肉從棘突和椎板上分離開的時候,還帶著完整的骨膜,解剖層次非常清晰。
「術前影像顯示,腰2隻有椎板是完好的,沒有收到腫瘤侵犯,我就從椎板開口!」
楊平一邊向助手解釋,一邊繼續手術,提前的解釋可以讓助手理解主刀的意圖。
雷射刀的能量升級,切換成可以切割骨骼的模式。
隨著聚焦的雷射一點一點地切割,正常的椎板從後面被切除一個正方形的骨塊,然後拿出來。
環形的椎骨從後側被打開,整個腫瘤如何沿著邊界分離完全,這塊椎骨就可以跟著腫瘤一起摘出來。
腰2 的後側就這麼輕鬆的完成了分離,接下來是腰3的後側,在這個椎骨,楊平要展示在椎弓根和椎間孔的部位分離腫瘤。
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開局讓切尼的有點無法接受。
它是世界頂尖的嵴柱腫瘤專家,當然能夠看明白演示手術究竟是什麼水平。
首先,這種分離方法非常新穎,大膽地將雷射刀的優勢發揮得淋漓盡致,在理念上已經比切尼先進一步。
其次,這個主刀對嵴柱與腫瘤的解剖非常熟悉,他知道腫瘤的自然邊界在哪,所以始終沿著腫瘤的邊界,在距離邊界附近的正常組織中分離。
還有,主刀的手術操作水平確實非常高超,比如從棘突和椎板上分離軟組織,全程帶著完整的骨膜,分離之後,術區的椎板簡直就是光熘熘的,沒有任何軟組織附著。
腫瘤不像泥土裡的土豆,與周圍突然是完全不同的東西,天然邊