外科教父 451章 車到山前必有路
救一個是一個,沒有其他更好的辦法。
幾乎閉著眼睛都知道人體的解剖,楊平的速度很快。
這個男生的ct掃描的影像,在大腦中立刻轉換為直接指導手術的信息。
哪裡損傷,哪裡出血,出血速度如何,哪裡威脅生命,哪裡最優先處理,自然而然就形成了清晰的順序。
開胸,毫不猶豫。
跟切皮一樣熟練輕鬆。
縱隔內的出血被止住,心包填塞解除,損傷的肺,能夠修補的修補,不能修補的果斷切除。
一切以救命為目的,其它任何多餘的東西被捨棄,每一個操作都直接了當。
肋骨用記憶合金的固定夾固定,以恢復正常的胸廓。
緊接著,打開盆腔,這將需要冒著極大風險。
換做別人,決然不敢此時打開盆腔,一定是先考慮介入栓塞止血,然後外固定架固定骨盆,等待血壓穩定後,再考慮是否打開盆腔。
此時打開盆腔,封閉的容積空間開放,腹膜後間隙的壓力瞬間降低,血液立刻在壓力差的驅使下噴射更強,傷員會因為瞬間增加的出血立即死亡。
但是此時如果不立刻徹底止血,血壓根本無法穩住,傷員再無生還的希望,這是唯一通往勝利的橋樑,別無它法。
風險再大,也要打開盆腔,嘗試介入栓塞等保守措施,只會浪費時間。
吸引器的聲音呲呲作響,血潮未退,楊平手上的血管鉗尖端已經伸入血液,直達出血點。
鉗夾,結紮,一氣呵成,所有動作在血液中完成。
血潮退去,當清晰的術野出現時,楊平已經完成幾根最主要血管的止血。
宋子墨一臉茫然,這他媽什麼技術,到處是血,還沒看清楚,他就在血液中成功結紮血管。
楊平盲操完成的血管結紮,居然每一個結紮位置精確。
難道他的眼睛可以透視?
不然怎會有如此強悍的盲操能力?
在血液中結紮的幾處血管全是最致命的幾處出血,這幾處斷裂的血管,有些已經回縮,就是清晰的術野,直視下操作,也不是輕易可以做到的。
「ct片上可以看出積血的分布,推測出損傷哪些血管,對解剖熟練到一定程度,然後閉著眼睛也能找到出血點,畢竟變異很少。」
楊平邊手術邊解釋,免得宋子墨看魔術一樣。
算是合理的解釋吧,就像打字,熟練到極致,無需看鍵盤,也無需思考,想打哪個字,手自然而然會按下哪幾個鍵。
宋子墨正猶豫時,楊平又結紮了幾處血管。
隨著骶骨周圍靜脈叢出血終止,盆腔出血徹底被控制,各個臟器也探查完。
修補損傷臟器之後,開始復位內固定骨盆髖臼骨折。
橫七豎八的重建鋼板釘上骨盆,分離的恥骨聯合也被鋼板固定,粉碎變形的骨盆居然恢復正常。
「血壓上來了,848hg。」梁胖子定期匯報生命體徵。
終於,血壓開始慢慢上升,這說明逆轉開始出現。
生命在臨界線徘徊許久之後,開始復甦,然後漸漸遠離臨界線。
雙側股骨幹骨折,閉合復位交鎖髓內釘固定,復位,開口,置入導絲,擴髓,插釘,置入鎖釘,步驟連貫,一氣呵成。
全身的創傷手術一次順利完成,生命體徵穩定在正常的範圍。
「906hg——」
梁胖子繼續匯報血壓。
血庫後續的ab型血,如果能夠跟上,這個孩子一定能度過危險。
十六歲正直花季,不應調零!
「怎麼樣?」
老韓在幾個手術室來回穿梭,隨時了解每台手術的進度。
「應該拉回來了。」楊平抬頭。
老韓放心些許,救一個是一個。
「讓icu注意脂肪栓塞,肺栓塞!」
楊平交代幾句,脫下手術