「穿一根10號的絲線」凌然縫合的過程中，頭都沒抬的說了一聲。筆神閣 www.bishenge.com

    器械護士沒有遲疑的答應下來，快速的給拆開一條10號絲線，並裝給一隻持針器，接著，她用稍重又不太重的力量拍給凌然，剛好發出輕輕的「啪」聲，羞紅了白皙的臉頰。

    紀天祿卻是瞬間抬起頭來，意識到什麼，問「怎麼了」

    在跟腱縫合中，10號線算是較粗的線了，比凌然此前用的40的縫線，要細三倍都不止。主刀驟然換線，肯定是有理由的。

    在討論技術的時候，凌然還是願意多說兩句。

    坐在雙人顯微鏡的一端，凌然直接用鑷子在顯微鏡下指了指，道「斷端不整齊，用40的線繼續拉的話，修整後會有缺損的。」

    細線的拉力不強，若是細細密密的加在一個斷面上，總的拉力是上升的，但要是分開來，每一兩根，兩三根的牽拉，拉力還不如單根的10號線。

    另一方面，肌腱是有彈性的，跟腱的彈性尤其大，這就造成了一個問題，當醫生強行將斷開的跟腱拉到一起的時候，它會屈服。可是，當手術結束了以後，跟腱的彈性還是很大，於是，它就會更加強有力的縮回去。

    如果斷開的跟腱的長度是相同的，那它們回彈的力度也會相似，跟腱的功能依然能夠維持。但是，如果斷開的跟腱本身就參差不齊的話，強力彈開的跟腱就會有長有短於是長的受力小，短的受力大，跟腱就更加容易斷裂了。

    這就好像是將五根長度相同的皮筋縫起來，比起將五根長度不同的皮筋縫起來，前者的縫合效果更好，強度更高。

    解決的方法也很簡單，就是採用不同的強度的縫合線，以縫合線的強度，來彌補肌腱的強度的不足，儘可能保證術後的拉力相當。

    然而，凌然覺得理所當然的解決方案，卻是震驚了紀天祿，更是嚇化了示教室內看屏幕的曲醫生等人。

    「你們看出斷端不整齊了嗎」一隻住院醫忍不住問了出來。

    在旁的另一隻住院醫冷笑兩聲「血那麼多，術野根本不清楚，最多能看到有一些毛梢。」

    「應該是能借用其他的條件來做判斷吧。顯微鏡下的視野不會比我們的視野更清楚的，我們的屏幕這麼大，又不用操作」這位一邊說著，一邊靠近屏幕，幾乎是掃描似的瞅著屏幕，一點點的尋找著跡象。

    「有可能是根據磁共振片來判斷的。」祝同益說了一句，想想又解釋道「從血管分布方面來考慮也是有可能的，但是更加複雜化了。」

    「這都變成玄學了。」曲醫生話音剛落，一群醫生就齊齊回頭看向了他。

    曲醫生有些後悔，咳咳兩聲，道「我的意思是，他剛才縫合的那麼快，怎麼可能比我們看的還細緻，而且，就算是看出了參差不齊，他怎麼知道該用幾號線來彌補這個完全就是在賭了吧，或者就是他的直覺什麼的。」

    曲醫生強行咽下了「完全不靠譜」這樣的評價，稍微有點噎。

    他本來是不準備說話的，所以一直站在示教室的最後面，就想看看情況以後，再溜走。然而，曲醫生完全沒有想到，凌然手術做的奇快不說，還迅速進入了高潮狀態，看的一群醫生是欲罷不能。

    曲醫生自己就是跟腱修補術的醫生，看著凌然這樣做手術，又如何捨得離開呢。

    在某種程度上，曲醫生甚至有點被凌然的手術操作給征服了。

    但是，換線操作既是曲醫生看不懂的，也是他不承認的。

    就像是曲醫生剛才強行咽下去的那句話他覺得凌然的臨場判斷根本不靠譜，祝同益的解釋也同樣不靠譜。

    他自己就是做kesser法的外科醫生，根本不相信有人能從血管分布方面，看出跟腱的完整性。就是磁共振片也不能細化到這個程度最起碼，是不可能臨場做出判斷的，用來術後做分析，或者病人意外死亡了，做死亡分析的時候再說這些話還差不多。

    外科醫生在現場的時候，必須對縫線的拉力有清醒的認識。

    現在，凌然從40的線換成了10號線，說明他知道10號線即將縫合的那根跟腱要短的多，需要拉扯的力量極大，然而，無論是血管分布，還是磁共振是不可能提供這樣的信息的。

    至少曲醫生是不