全科醫師 第1126章 這就是差距
測試廣告1此時,在手術室外面,王領導在落實一件事,劉牧樵到底是不是一個很厲害的醫生。書神屋 www.shushenwu.com
他不相信這裡的附屬醫院,也不相信衛生方面的官員,他們的格局都很小,沒見過大世面,不知道什麼才叫大專家。
他直接問陸總醫院的行家,問協和的教授,他不相信,劉牧樵會得到這些醫院專家的認可。
消息來了。
陸總醫院的專家說:「劉牧樵劉博士是國內最厲害的神經學專家,沒有之一。」
協和的教授也來信息了,「沒錯,劉牧樵劉博士非常了不起,在神經學方面,目前,還沒有人超過他。他不但是神經學方面的專家,還是很多學科的專家。」
京大一院也來消息了,「劉博士是我們醫院的在讀博士生,但是,我們的胰腺外科,他是名副其實的教授。」
王領導沒話可說了。
可是,心裡還是有些不服。
你牛逼,你囂張,在我眼裡你只是個螻蟻。
不過,很快,他反問自己,他真的是螻蟻嗎?
未必啊。
這樣的人,有真本領的人,打死他,難啊!
……
手術室里,手術並不順利。
關鍵是,有一根異物插進了枕葉,這根異物很髒,腦組織被污染了。
這就要看醫生的臨場處置了,有兩條路可走,一條是保守的路,一條是激進的路。
保守的路就是徹底清創,好處是減少感染的風險,壞處是致殘率高了很多。
激進的道路上儘量保留腦組織,減少致殘機會,但風險是有可能被感染,而導致更嚴重的後果。
這兩條,怎麼走,很難決策。
朱亞光的意思是保命要緊。
宋百年也是這個意思。
「老大,你決定。」宋百年對劉牧樵說。
「我想冒險一試。」誰知,劉牧樵竟然要冒險。
「我不同意。」朱亞光說。
這是他們第一次在手術室里發生分歧。
「我覺得,別看污染很嚴重,但是,我覺得值得去冒一次險。按照我的方案,要是成功了,患者還可以正常工作。」
「可是,感染這個風險太大了。」
「高回報,高風險啊。」
「這不是商業,商業可以重來。生命只有一次。」
「對,正因為生命只有一次,所以,就有必要冒這個風險。活,僅僅是活著真沒價值,活,就要活出品質。」
「這,劉牧樵,我覺得你這個想法太膚淺了。老祖宗有句話,好死不如賴活,活著就是勝利。」
「老朱,聽我的,我之所以冒這個風險,是基於我的清創技術,我比較信賴我的清創技術。」
「你有把握?」
「嗯,相對的。九成的把握。」
「九成?」
朱亞光怎麼也看不出,這哪裡有九成的把握?
要是朱亞光來做,他覺得一成的把握都沒有。
也確實,朱亞光和劉牧樵的清創技術,相差不是一兩個檔次,劉牧樵是宗師級,而朱亞光僅僅是一個普通外科醫生的清創縫合水平。
清創縫合水平,一般的醫生相差並不大,要是分10個等級的話,內科醫生是3到4級,外科醫生是5到10級。朱亞光最多就是7、8級。
而劉牧樵不在這10級之列,他應該是99級。
劉牧樵嘿嘿一笑,說:「對的,我應該有九級把握。不過,九級把握,我過去是不冒這個險的,不能,我要做的都是接近100%才做。這次,應該是一個例外。」
朱亞光不說話了。
「宋百年,你說呢?發表一下你的看法啊。」劉牧樵希望宋百年別老是做配角。
「我?我做的話,估計1%的希望都沒有。」宋百年說。
「你也太不自信了。」劉牧樵說。
「真的,我一點信心都沒有。」宋百年說實在話,這樣的異物進了腦組織,不感染才怪。
「好吧,我就教一教你們,做清創縫合術的要點。」
劉牧樵根本就沒有考慮和家屬談話的問題,技術性的活,還是由醫生決定吧,讓家屬做主,是推卸責任,不但殘酷,還不人道。
確實,在重大醫療決策的時候,大多數,我們都是把問題交給家屬,由家屬拿主意。
其實,家屬哪裡具備這方面的知識?
一般手術,還好說,醫生會有一個傾向性的意見,只徵求家屬的意見,大多時候,家屬會同意醫生的意見。
但是,在重大決策,特別是放不放棄治療這種情況,或者選擇哪種治療方式的時候,家屬是很難決策的。
劉牧樵不同,他覺得沒必要推卸責任,該有擔當。
所以,今天這種重大決策,他拿主意了。
「我決定了,冒險。」
「不徵求家屬意見?」朱亞光問。他還是沒放棄自己的觀點,他希望病人活著。
「你覺得家屬會同意我的方案嗎?」劉牧樵反問。
「不會。」朱亞光說。
「所以,你說,我能徵求他們的意見?」劉牧樵微笑著說。
朱亞光沉默了片刻,說:「既然你堅持,那就按照你的意思做吧。」
剛才的爭論,並沒有影響手術的進展,劉牧樵開始清創了。
這是很細緻的活。
劉牧樵在顯微鏡下做得十分認真,他最大努力清除污染的組織,但又儘可能保留正常組織。
這就是他高超的地方。
但是,技術高超,並不代表就能徹底清除污染的細菌、真菌,細菌這么小,殘留一點都可能發展成為一個病灶。
劉牧樵的清創範圍