上醫至明 第326章 前倨後恭
更新:11-13 05:39 作者:陳家三郎 分類:都市小說
忙完上午的福利體檢,余至明匆匆吃過午飯,沒返回中心小樓,而是來到創傷科。
他匯合了蔡勇先醫生和他的學生江暉,隨他們來到了五樓的一間病房,見到昨天談到的那一位青年患者。
蔫頭耷腦,身體瘦弱,頭髮亂糟糟,沒有多少精神的模樣,臉色也有些蒼白。
余至明看向這人的雙腿,能明顯看到左腿比右腿纖細不少。
他也沒多廢話,畢竟是過來當工具人,不是過來診斷病情的,直接給青年做起了身體檢查。
能在顱骨上摸出明顯的骨裂癒合痕跡,不過在腦血管的探查上,沒有發現異常。
整條脊椎,也沒發現值得關注的問題。
在這傢伙的軀幹上,發現多達十四處的在同一時期的骨折癒合痕跡,還有右肺、左腎,還有小腸上的癒合疤痕。
這讓余至明意識到,這傢伙之前經歷的那場摩托車意外,應該是相當慘烈了。
余至明開始重點檢查青年的左腿。
左腿骨雖然還打著一些鋼板、鋼釘,但是在余至明的感知中,骨傷癒合的還算可以,至少不影響適度的活動。
踝關節、膝關節、髖關節,良好。
發現了兩處肌腱的黏連和發炎。
整條左腿的血管雖略顯纖細,一些細支血管存在著血流速緩慢的情況,但整體來說,左腿的血液循環,還是暢通的
一通細緻的檢查過後,余至明走出病房,隨同蔡醫生回到了他的個人辦公室。
余至明坦言道:「蔡專家,要讓你失望了,我這一通檢查下來,患者左腿的骨骼、肌肉、血液循環,還有神經,沒有發現值得關注的能引發癱瘓狀態的異常。」
蔡勇先輕笑道:「余醫生,我可沒有失望,沒有發現問題,本身就是一種發現嘛。」
他又沉吟著說:「以余醫生你的探查之能,都沒有問題,或許,他左腿的癱瘓症狀,不是因為器質性問題,引發的。」
「心理或神經問題?」
余至明確認的問了問,又有些撓頭道:「這個方面,我更是所知寥寥了。」
「就像是幻肢痛,不瞞蔡專家,我就有些不明白病理,為什麼都截肢了,還能感覺到被截去肢體的痛苦,還那麼得清晰」
說到這,余至明忽然停住了。
幻肢痛是指,患者主觀感覺已經被切除的肢體仍然存在,並伴有不同程度、不同性質的疼痛。
這類疼痛多出現在殘肢的遠端,是截肢患者術後最常見的併發症之一。
幻肢痛的疼痛特點為跳痛、刺痛、鑽孔樣痛、擠壓痛、灼痛或擰痛。
研究表明,幻肢痛與其它神經病理性疼痛的病因類似。
但是,該病的病因與發病機制,尚不明確,如今醫學上有多種解釋。
同時,該病與患者截肢後精神心理方面的變化,也有一定的關係。
對腦海中想到的幻肢痛知識,快速過慮片刻後,余至明若有所得道:「蔡專家,患者說,他時不時的能感受到左腿的疼痛。」
「那種疼痛,有時像針扎,有時像刀割,有時像火燎,還疼痛位置不定。」
「患者說的這種疼法,我聽著怎麼有些像幻肢痛啊?」
站在一旁的江暉,禁不住開口反駁道:「余醫生,患者的左腿還切切實實的長在身上呢,怎麼可能是幻肢痛?」
這話說出口,江暉才注意到自己的老師,竟然是一臉的沉思模樣!
不會真是幻肢痛吧?
這怎麼可能啊?!
蔡勇先思慮片刻,緩緩的說:「對左腿的任何檢查都沒有發現問題,卻形同癱瘓。」
「我們可以大膽假設,在患者的大腦中,已經沒有這條左腿的存在了。」
「如此,出現幻肢痛,也是可能的。」
江暉小聲道:「可是,患者的左腿確確實實就在他身上,沒有被截肢啊。」
蔡勇先瞄了學生一眼,說:「我們可以大膽假設,小心求證嘛。」
「患者的左腿癱瘓狀態,我們一直沒有查到真正的問題所在。」
「余醫生的這個大膽設想,還是有一些道