醫路坦途 660 專家級別的手術_頁2
氧代謝會繼續降低,可副作用也就越來越嚴重了,首先大腦是樂意了,可心臟會不願意,這種溫度下,心臟說不定什麼時候就一睡不起或者血管就會堵塞。
這也是為什麼冬天來臨的時候很多老人會出現心血管疾病。
這種降溫很麻煩,必須有相對應的儀器,比如特殊的水浴箱。給患者降溫,可不是尼瑪像你買了一塊肉,朝冰箱裡一扔就完事,這個需要在恆定的水浴中。
而且還是要在體外循環開始後,進行的。這種降溫時間很慢,充分的降溫,至少維持三十分鐘,目前實驗數據明確證實,充分而均勻的降溫至少需要75分鐘。
而在降溫的時候,另外一邊還要在大血管上開個口子,逆行順行的輸入有溫度的血液。
什麼意思呢,其實說白了,放血降溫的同時,還要輸入一點點有溫度的鮮血,讓血液保證身體內的神經元和內臟不至於被凍壞。
這種手術特別麻煩,一邊要降溫,一邊還要少量保證體內的溫度和體溫,溫度高了,大腦活躍興奮了。溫度低了,其他內臟和神經元又要壞死。
真的,說實話,其他不說,就這麼一個降溫升溫,就夠一個醫生學一輩子了。
這種手術,不說茶素了,整個西北都沒做過幾台。
「現在該怎麼辦?」張凡都不廢話,直接問蔣老頭。
蔣老頭微微愕然了一下,腦子裡面大罵一句:棒槌喲!不過還是開始說了:「恆溫的水浴箱有嗎?」
「有!」兒研所的主任點頭回答,然後直接讓手下的醫生把水浴箱推了出來,這玩意就和孵小雞的電孵化器有點相似。
「床旁檢測儀有嗎?」蔣老頭咽了咽吐沫!
「腦電圖和體感誘發點位檢測應該有吧?」
「有,需要歐標的還是美標的,我們有三套!」
「最好還有頸靜脈血氧檢測球囊導管溫度檢測儀。」
「有,幼兒版的!」
蔣老頭越說越尼瑪心裡詫異,最後他擦著汗試探的問了一句:「無創性經顱血氧飽和度檢測儀有嗎?」
血氧飽和度的檢測,平時要穿刺動脈的,一般醫生護士會脫了你的褲子,在你大腿的根部,一個粗大的針管子扎進去。這個操作一般情況下,護士都不會上手,往往都是醫生操作護士協助的。
而無創性的檢測,其實就是紅外線發射到外緣皮質層,就和電子體溫計一樣。這玩意是有效的,但這種手段比較新穎,所以只是出現先在一些高端的實驗室里。
結果,兒研所的主任羞澀的點了點頭,「有呢,不過……」
沒想到,尼瑪茶素兒研所竟然也有。蔣老頭一聽,趕緊問道:「怎麼了,壞了嗎?」
老頭以為東西太先進,讓這幫貨給玩壞了。
沒想到兒研所的主任搖著頭說道:「沒壞,沒壞,就是我們這裡的醫生還不太會用!」
「快,推出來!」這話把蔣老頭差點送走,尼瑪他想要這個儀器都好久了!
當所有的設備都設置完畢後,孩子就如同被開膛破肚的小魚放進了水盆子裡面一樣。
就差蔥姜蒜苗了,不然真的像是要醃製入味一樣。
「DHCA溫度管理開始!」老蔣頭一個一個一齊的開始點名。
「是,DHCA溫度管理開始!」同時兒研所的楊勇重複一遍老頭的話,然後點開儀器的開關。
「PH管理開始!」
「是,PH管理開始!」
「加大氟烷、異氟烷的用量!」手術台外的三個老頭,同時改變了麻醉藥量,當孩子進了水池子溫度開始降低的時候,注射麻醉也慢慢變成了吸入麻醉為主。
「激素加倍!入壺!」
「小子,現在就看你的了,二十分鐘,這個窟窿就看你能不能堵得住了。」老蔣頭安排完了後,用眼睛深深的看了一眼張凡。
「好,開始!」
這個時候,明顯腦電圖血氧各個數據平穩的如同前列腺的患者滴答一樣,穩的不能再穩了。
顯微鏡下,張凡開始操作了。當所有的一切都平穩後,說實話,這個窟窿,黃豆大的窟窿,在張凡手底下,就尼瑪是個弟弟。