們有沒有什麼困難。」

    「情況。」孫主任微微皺眉，「到底是什麼情況，你們醫務處還不知道麼。」

    「上個月我們做了5台70歲以上的卵巢癌、宮頸癌手術，結果醫保費用就超了，你可以看看我們醫囑，清湯寡水，純純的為人民服務。」

    「為人民服務，治病救人，不給獎勵也就算了，還要我們自帶乾糧，小羅你說有這麼辦事的麼。」

    孫主任說著說著有些急，臉漲得通紅。

    羅浩連連點點頭，乖巧而溫順。

    他對孫主任的話表示理解。

    drg/dip付費並不考慮多種疾病，而且省內的付費標準制定是統計所有卵巢癌患者住院費用，再來個平均，並沒有統計手術患者的費用。

    簡單講，在帝都、省城住院手術後回來康復的患者或者術後住院複查的患者花不了多少錢，但在drg付費系統里拉低了該類疾病的總體金額，導致有些疾病的醫保費用超級低。

    手術是做一台賠一台，所以最近臨床手術量驟減。

    南方富庶省份撥款多，醫保充足，同類疾病報銷金額高，這類問題比較少。

    相比較，北方的問題更尖銳。

    「剛才你也看見了，那個年輕患者診斷卵巢囊腫。腔鏡手術，一個多小時解決，去頂減壓術，沒什麼難度。

    可現在呢，我敢做手術麼

    當醫生的不去提高自己的技術水平，要拿著計算器算賬，小羅你說這都是什麼事兒。」

    孫主任沒等羅浩說話就開始喋喋不休的抱怨。

    「小羅，我們科每個月都要被扣錢，生個孩子扣我們二三十，做個小手術扣我們二三百，做個癌症扣我們小一千，平均下來每個人損失了好幾千，獎金等於零。」

    「咱基本工資有多少，不用我說你也知道。說句不客氣的，我們婦產科的醫護連飯都快吃不起了。」

    「再這麼下去，我只能帶著人去私立的婦幼醫院了。」

    「……」

    羅浩自動屏蔽了孫主任的絮叨。

    現在臨床工作難做，誰又不知道呢，大環境如此，誰都沒轍。

    想要解決卵巢囊腫手術難的問題，羅浩覺得首先要把醫保費用往上提。

    畢竟腹腔鏡下卵巢囊腫去頂減壓術是很成熟的術式，難度並不大。

    「小羅，你倒是說話啊。」孫主任見羅浩發呆，直接追問。

    「孫主任，dip付費里卵巢囊腫的腔鏡手術核心分還是不少的。」羅浩道。

    「又是drg又是dip，淨搞一些新名詞來騙人。那些騙保的中小私立醫院這些年過的腦滿腸肥，也沒見有人去搞他們。」孫主任越說越氣，臉越來越紅。

    但這話沒法說太多，只能發發牢騷，孫主任馬上把話題扭回來。

    「我說的是卵巢囊腫的去頂減壓術，你看dip付費裡面……」

    說著，孫主任拉住羅浩的白服袖子，把他拉到電腦前，找到繁瑣無比的dip付費文檔。

    其他未特指的卵巢囊腫：腹腔鏡單側卵巢-輸卵管切除術，評分267分。

    醫保評分x0，大約就是醫保部門規定報銷的費用。

    一萬二千多，看上去不少，但羅浩明白孫主任的意思——這並不包括腹腔鏡下卵巢囊腫去頂減壓術。

    人家白紙黑字寫的清楚，要做卵巢-輸卵管切除。

    「去頂減壓術得歸為其他，你看看其他卵巢囊腫的治療分數。」

    663分。

    也就是說只能花6630塊錢，再多，醫保不給報銷。

    「你再看看闌尾炎的分數。」

    孫主任說著，用並不熟練的動作按下ctrl+f，找到闌尾相關字條——2035

    「我們婦產科都是後娘養的對不對，一樣的腔鏡手術，普外科切個闌尾就給兩萬塊錢的報銷份額，我們只給六千多，你說這手術怎麼做。」

    「乾的越多，扣的越多。」

    「小羅，要不你回去跟林處長說一聲，他把我誡勉得了，讓他來婦產科當主任，我看看你們醫務處是怎麼做。」

    「您消消氣，咱