械醫 第八百二十章 環甲膜穿刺_頁2

更新:07-30 05:25 作者:完顏小白 分類:都市小說

重?」

    蘇弘文冷哼一聲道:「不學無數,有這麼嚴重?虧你問得出口,今天這事你給我好好想想,以後在耍小聰明不好好百~萬\小!說你那來的回那去。」

    莊瑩一聽就急了:「別啊蘇老師,我好好百~萬\小!說還不行嗎?」

    在這時候患者已經被推進了搶救室,蘇弘文沒功夫搭理莊瑩直接道:「你們倆去找患者家屬簽字,這患者必須得立刻行氣管切開術,記著我跟你們說的談話技巧,你們現在就是患者家屬,患者家屬這會最想知道什麼,需要醫生如何安慰,你們自己想。」

    莊瑩跟靳郝剛要轉身劉淼就沖了進來,莊瑩攔住她道:「您先出來,裡邊正在搶救。」

    護士已經把心電監護儀安裝好了,蘇弘文正在帶手套,在這時候患者突然劇烈掙紮起來,護士按不住他,趕緊喊蘇弘文:「蘇院長病人要不行了,怎麼辦?」

    蘇弘文扭頭一看心電監護儀,血氧正在飛快的掉著,這時候在做氣管切開顯然來不及了,他直接喊道:「給我套管針,先做環甲膜穿刺,喊人進來按著他,快。」

    劉淼看到護士衝出來喊人,立刻情緒激動起來一把推開莊瑩就沖了進去,撲到她父親跟前嘴裡急道:「大夫我爸怎麼了?您可一定要要救救他啊,我求求您了。」

    蘇弘文知道這時候強硬的把家屬推出去是不可能的,有她在到也可以幫忙,現在人手可不夠,想到他道:「你父親得了急性喉梗阻,現在必須做環甲膜穿刺,你按住他,手術同意書什麼的一會在說。」

    莊瑩跟靳郝也沖了進來,幫著護士跟劉淼按住了患者,蘇弘文一手拿著碘伏棉球,一手拿著套管針,直接在甲狀軟骨與環狀軟骨之間消毒,這兩者之間就是環甲膜,前無堅硬遮擋物,後通氣道,做環甲膜穿刺就在這裡。

    如果想要自己找,可以低頭,然後沿著喉結最突出處向下輕輕觸摸,在約2-3厘米處有一如黃豆大小的凹陷,此處就是環甲膜位置的所在。


    蘇弘文右手握著套管針直接就刺了進去,手上的牴觸感一消失,蘇弘文就把針頭抽了出來,留針管插在氣道中,「噝噝」的冒氣聲想起,患者也終於安靜下來。

    蘇弘文擦了一把額頭上的汗道:「把家屬帶出去讓他簽字,還得做個氣管切開。」

    劉淼看到父親安靜下來也是長出一口氣,不舍的看了父親一眼就跟著靳郝跟莊瑩出去了。

    護士早已經把做氣管切開的手術包準備好了,蘇弘文把患者擺好體位便開始消毒,所謂的氣管切開其實難度不大,就是在甲狀腺下邊打一個大約三公分的口子,把甲狀腺下緣推上去,然後鈍性分離下邊的肌肉,最後用刀在氣管上打一個大約兩到三公分的口子下氣管套管,如果患者需要可以在套管上連接呼吸機。

    這個手術難度不大,但要是讓靳郝跟莊瑩做他們是做不下來的,就算是耳鼻喉科上班一兩年的醫生也不見准能做下來,原因自然是經驗不足,在一個這手術有個難點那就是下套管,經驗不足的人很難下進去,十分的費勁。

    但這些對於蘇弘文來說卻沒什麼難度,五分鐘不到他就切開了氣管然後拿著氣管套管在氣管鉗的幫助下往裡邊下,可在這時候患者的氣管受到了刺激,他開始劇烈的咳嗽起來,一大股黃色的粘痰液噴了蘇弘文一頭一臉,換成其他人在這時候恐怕沒心思下氣管套管了,而是開始抱怨然後去找地方洗。

    但身為醫生卻必須忍著,不管你又多噁心,也得把氣管套管下進去在說,蘇弘文手上一用力總算是把氣管套管給下進去了。

    在這時候劉宏盛跟陳金洲也進來了,劉宏盛看蘇弘文一臉的黃色痰液趕緊道:「蘇院長你去洗洗,固定的事交給我們吧。」

    蘇弘文點點頭也沒推辭,但臨走前還是道:「趕緊霧化吸入吧。」說了這句話他才離開。

    陳金洲看他走了忍不住道:「大小也是個院長,至於這麼拼嗎?這活找耳鼻喉科的人過來干不就得了。」

    劉宏盛瞪了他一眼怒道:「說什麼那?這患者等得了耳鼻喉科的人來嗎?你看看他的臉,在看看他的嘴唇,小陳你讓我說你什麼好?行了趕緊固定套管。」

    另一邊蘇弘文去洗澡了,剛出來馮旭就到了。(未完待續)

    ps:二更送上,普及下醫學知識,有興趣的可以自己按照裡邊寫的找找自



  
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