我希望您能夠明白，如果是您是因為科學原因而質疑我的文章，那我個人完全可以接受，並且會毫無保留的進行回答和解釋。」孫立恩也稍微收了收火氣說道，「但如果您要拿某些可信度存疑，並且作者壓根就沒有來過雲鶴的新聞報道，來質疑我……那我只能懷疑現在的新英格蘭已經不再能夠承擔起一本科學的、客觀的醫學期刊的身份了。」

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    在正文開始之前先和編輯吵一架，這種事兒是孫立恩確實沒有想到的。但好處是，在威脅過對方之後，這位編輯明顯就清醒了很多。

    他所關心的問題主要還是在三聯療法之前的對照組病死率，和三聯療法之後的病死率對比上。從這位編輯的角度來看，這兩個組的數據可能都有問題。

    「確實有問題。」孫立恩非常誠懇的答道，「我這邊所使用的對照組，是在三聯療法使用之前，年齡和三聯療法接受組相似的雲鶴市傳染病院……病死患者。這個數據實際上肯定是偏高的——如果是在雲鶴以外地區進行對比，感染了新型冠狀病毒肺炎的患者病死率要低得多。」

    雲鶴市在4日左右所公布的確診病例病死率約為49，而湘北省以外其他省份的確診患者病死率僅為016。雲鶴市內確診患者的病死率是湘北省以外其他地區的三十倍以上。全國平均確診病例的病死率約為21。

    「而接受三聯療法的患者均為重症或者危重症。這個入組選擇同樣會降低三聯療法的有效率。但考慮到對比數據的病死率較實際情況更高，我認為治療組和對照組的情況仍然具有可對比性。」孫立恩答道，「實際上，治療組的有效率受影響的情況可能更大一點。」

    三聯療法的關鍵在於阻止細胞風暴，而這個「阻止」就很有講究和說法。既然要阻止，那患者首先就不應該處於「爆發」的高峰期。正在經受嚴重細胞風暴的患者體內，有許多種炎性物質共同作用，這種情況下使用托珠單抗僅僅能阻斷白介素-6的作用。它的效果會比爆發前以及爆發早期使用時差得多。

    編輯小心翼翼的問道，「我能理解三聯療法在這些患者身上的效果可能受限，但是……雲鶴病死率比其他地區更高，這是因為什麼呢？」

    「因為醫療資源有限。」孫立恩嘆了口氣，「醫療資源被耗盡，這是之前雲鶴所遇到的最嚴重的挑戰。當我們無法確診並且接受所有患者的時候，感染者的數量會快速上升，而且患者也更容易從輕症轉變為重症和危重症。」他頓了頓道，「相關的診療方案都是公開的，如果您對這個話題有興趣，或許可以考慮去找我們的試行診療方案來看一看。」

    編輯想了想，然後問了最後一個問題。

    「您證明三聯療法有效的實驗，很明顯還有可以繼續完善的地方。現在的這個論文當然已經可以發表，但您不覺得繼續完善實驗，獲得更加精確的數據和結論更好麼？」

    「我個人當然無所謂。但是編輯先生，我更擔心的是這個世界上的其他國家。」孫立恩搖了搖頭，「為了阻斷傳播，我們所採取的措施如此強硬，而投入的力量又是如此巨大。哪怕這樣，我們仍然失去了很多同胞的性命。編輯先生，這個傳染病比你們所想像的更加危險——不要因為我們在雲鶴取得了還不錯的結果，就小瞧這個疾病。在耗盡醫療資源前後，它的表現簡直就是兩種完全不同的病原體。而它所耗盡所有醫療資源的速度，比你們能想像的極限快得多。」

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