強化醫生 1349 內臟水腫_頁2
就一起開了過來。
「患者昏迷,血壓9060,腹部撕裂傷、腸管外露、變色。體溫高熱,急救車上補液、給氧。」
推著患者下來的急救員說道。
「搶救一室。」苗瑞喊了一嗓子。
「聯繫到了他的家人嗎?他這個情況搶救成功的幾率不大。」劉半夏看著警察同志說道。
「目前還在聯繫,沒有找到他的手機,也在周邊的酒吧做走訪調查呢。」警察說道。
「好傢夥,酒後鬥毆的?如果及時送醫的話,也許還不會這麼嚴重。」劉半夏皺眉說道。
「肯定傷的時間不短了,腸管出現了壞死,可能還會有敗血症,可是麻煩了。儘快幫忙查找吧,運氣不好的話,連最後一面都見不到。」
說完之後,劉半夏也跟著跑到了搶救室。
「劉老師,胸腔有大量積液。」拿著超聲檢查的李浩說道。
劉半夏點了點頭,「按照你們的節奏搶救吧,我監督。」
「胸腔插管,快速血液配型、血液生化、血液培養、尿培養,預約手術室。」李浩說道。
「你們打算怎麼搶救?」劉半夏看著插管的李浩問道。
「先給予補液、補血、糾正電解質治療。不過患者內核的溫度其實並不是很高,目前有了一些低溫症狀。」苗瑞說道。
「目前不知道造成患者敗血症的主要病菌是什麼,可能是創面污染造成的,也可能是腸管壞死造成的,先給予第三代頭孢做抗菌處理。」
「頭部傷口呢?」劉半夏又接著問道。
「剛剛查看患者瞳孔等大,打算等腸管手術結束再補拍ct。做完插管了,引流量不少。」這次回答的是李浩。
「挺好,就這麼處置吧。」劉半夏點了點頭。
「患者目前最嚴重的就是敗血症了,恐怕可能不會給我們那麼多搶救的時間。上台後做好腹腔內的快速沖洗和檢查,爭取用最快的速度把手術做完。」
「好的。」苗瑞應了一聲。
劉半夏走了出來,又來到了等在外邊的警察身邊,「敗血症、腸管壞死,我們只能先上台把壞死的腸管切掉,然後再補拍頭部ct。」
「你們這邊怎麼樣?查到消息了嗎?這個小伙子啊,這次真的是凶多吉少了。在外邊凍的時間也有點長,感染也比較嚴重。」
警察搖了搖頭,「現在還沒有消息呢,這個時間也是那些酒吧業主休息的時間,找人都需要一些時間。」
「現在的年輕人啊,真的敢下手。一言不合就動刀,也不知道膽氣怎麼都那麼的足。我們努力吧,你們先救治。」
「無外乎爭鋒吃醋啥的吧,再喝上點酒,那就更不在乎了。」劉半夏說道。
「劉老師,這邊處理完了,我們先上台。」這時候李浩和苗瑞也推著患者走了出來。
「好,馬上我也上去。」劉半夏點了點頭。
還以為今天能夠輕鬆一些呢,沒想到就給送過來一位這麼嚴重的患者。也不知道是不是大學生,現在連身份都沒法確定。
等他趕到手術室的時候,李浩和苗瑞已經開始操作起來。負責主刀的就是李浩,因為他最近側重的就是腸管方面的手術。
「腸管壞死有多少?」劉半夏問道。
「足有三十厘米,目前補血、補液後血壓和血氧都有所回升。」苗瑞說道。
「腹腔內別的器官怎麼樣?」劉半夏接著問道。
「還算是有些運氣吧,別的器官沒有造成任何損傷。看樣子也只是劃開了腹部,腸管在外邊裸露的時間太長了。」李浩說道。
「行,這台手術要加快速度,用你最快的速度來做。」劉半夏說道。
李浩愣了一下,不知道劉半夏為什麼這麼催,不過他覺得應該不是為了給患者拍頭部ct。
不過這台手術的難度係數不大,就是很簡單的腸管切除和端端吻合。唯一的缺點就是切口位置不是那麼方便操作,為了患者著想,沒有再做別的切口。
在將腸管切掉,做端端吻合的時候,李浩終於明白了劉半夏為啥要催。
「劉老師,患者的腹內器官有了一定程度的水腫。」李浩說道。