強化醫生 631 不是普通的肺炎_頁2
問題找到了,現在就看ct的結果了。」
「劉老師,那我再跟患者的媽媽問一下最近這兩天的排便問題?」許一諾問道。
劉半夏豎起了大拇指,「這就對了,跟診吧。」
許一諾笑著點了點頭,一溜煙的又跑了。
「這幾個都可以說是出徒了,成了住院醫以後再多接診一些病例,以後都不帶差的。」魏遠說道。
「這也是咱們聯合培養的結果吧,一會兒做完了ct,再讓許一諾給孩子身上的淋巴結好好檢查一下。」劉半夏說道。
「要不是因為這個,我也不用她來跟診了。今天這一天她也跟著累夠嗆,可別以為我們是溜達玩去了,應對那些學生們的提問也很累。」
「他們問問題的時候不會去考慮你是否方便回答,問得都很尖銳。我也算是能言善辯了吧?回答問題的時候都得考慮一下呢。」
「魏遠,看到了吧?沒看到肝脾腫大,他的心情都放鬆了很多。」許輝笑著說道。
「我倒是覺得他才是最應該去兒科呆著的人選呢,手藝好,還能全情投入,一定能夠給兒科減輕很大負擔。」魏遠說道。
「你們是我親哥,別欺負我了成不?」劉半夏無奈的說道。
「其實我都不知道咋回事。按理來講我現在也應該能夠保持一個冷靜的心情來面對就醫患者了吧?可是看到今天這個孩子我就跟著著急了。」
「尤其是看到孩子爸爸臉上那惶急的表情,我都在想,將來我要是有個閨女,半夜也生病了,我得急成啥樣。」
「這個你就先別考慮了,還是分出一部分精力好好想想教培的事情吧。」魏遠說道。
「將來咱大侄女也好好培養一下,沒準我還能在退休之前好好帶一個實習生,到時候一定不能讓別人搶走這個機會。」
「你咋知道就不是學內科的呢?」許輝問道。
「那你看,有她爹這個名刀在,能學內科麼?」魏遠說道。
「打住、打住,你們倆想得是不是太遠了?」劉半夏很無奈。
哪怕也知道他們是為了活躍一下氣氛,那也不能拿自己開刀啊。
「哎呀,是不是還應該喊心外的醫生過來?今天是老陳當班不?」劉半夏冷不定的問道。
「是吳醫生,先等等吧,看看肺部的情況咋樣。」許輝說道。
劉半夏點了點頭,也只能老老實實的等。
又等了一會兒,劉半夏的手機收到一條信息,他看了一眼後眉頭就皺成了一個大疙瘩。
「白細胞指數顯著升高,嗜酸性粒細胞占比10%。」劉半夏說道。
聽到他的話,魏遠和許輝兩人也有些不淡定了。
白細胞指數升高是正常的,目前患者已經有了一定程度的呼吸障礙。可是嗜酸性粒細胞的占比竟然這麼高,這個就不是很美麗了。
造成嗜酸性粒細胞增多的因素有很多,基本上患者有變態反應性疾病,比如說支氣管哮喘、蕁麻疹這類的,或者是寄生蟲、皮膚病、惡性腫瘤、血液病、傳染病等等。
結合患者的情況來看,不是支氣管哮喘,要是的話在以前肯定會有所體現,患者的父母也會知道。
皮膚病的話,剛剛簡單查體未見異常,剩下的那些可能引起的原因,就都不是那麼好。
「等ct結果出來再說吧。」
沉默了一會兒後劉半夏說道。
「沒準就是咱們瞎合計的,沒有哪個惡性腫瘤發病這麼快吧?父母不是說感冒症狀還不到一周呢麼。」魏遠說道。
「也是這麼個事,等結果、等結果。」劉半夏點了點頭。
有時候也就是這個樣子麼,不管你多麼著急,那都是沒有用的,得根據檢查結果來判斷才行。
又等了一會兒,許一諾領著患者回來了。
三個人也沒閒著,趕忙在電腦上把患者的ct片子給調了出來。
患者的肺有樹芽征,這就代表著患者的小葉中心細支氣管被黏液、膿液或液體等填充並擴張,就好象開春的時候樹枝剛發芽的樣子。
再接著看,又發現了雙肺瀰漫性支氣管壁增厚,同時在右下葉後段發現了一個直徑1厘