凌然大醫 第646章 一口酥(求月票)_頁2
向了凌然。
主刀醫生,就是手術中的最終決定者。
凌然的思維也有一瞬間的暫停。
轉瞬,凌然就丟開了手裡的器械,聲音清晰的下令「都不要動,所有人住手。」
話音剛落,腹腔內就噴出了一條血泉。
血泉的高度不高,若自流泉似的,咕嘟咕嘟的從肝門的位置冒起來。
徐穩和張安民的冷汗刷的就冒了出來。
你妹,血管破了
肝臟手術,最怕的就是血管破裂了,偏偏怕什麼,就來什麼
一瞬間,張安民的手就抬了起來,想要去堵血管。
「先不要動。」凌然的聲音又傳了過來,阻止了張安民的動作。
主刀凌然,也沒有立即動手。
於是,圍著手術台的一名主刀,兩名助手,一名器械護士,以及一名剛剛站起來的麻醉醫生,全都渾身僵直的看著中間的患者傷處,看著一股股的血,咕咕的湧出來
凌然眼都不眨的看著下方。
這是用模擬人的時候,從未出現過的場景。
凌然並沒有用模擬人做一次完整的手術,也無從知道會有這麼一刻。或者說,就算他用模擬人做一次完整的手術,因為身邊的麻醉醫生不同,也許得到的也是不同的結果。
有無數個念頭,在凌然的腦海中炸響。
為什麼血壓為什麼升高這是第一個在凌然腦海中竄出的念頭。
但是,凌然並沒有順著這個思路想下去,術中高血壓的原因可能很多,疼痛、低氧血症,高碳酸血症,或者是體溫過低,血容量過多都有可能,然而,此時並不是糾結血壓為什麼升高的時候,問題的關鍵,在於必須及時止血。
只要血壓升高的原因與止血之間沒有衝突,那麼,血壓問題就可以甩給麻醉醫生去處理。
緊接著,更多的問題出現在凌然的腦海中。
「血管為什麼破裂」
這個問題,被凌然給揪住了。他盯著下方的出血口,想了又想,才緩緩開口「張安民,先抽吸,從邊緣。不要觸碰任何組織。」
呼
呼
樓上樓下,幾乎是同時傳來鬆氣的聲音。
過去的五六秒鐘,對在場的所有人來說,都是一種煎熬,許多人都以為,凌然是被嚇住了,或者僵掉了。
類似的場景,醫生們其實沒少見到或聽到。
血管破裂,鮮血湧出的壓力,不是每個外科醫生都能承受得住的。
凌然其實也很少有這樣的經驗,系統更沒有給予他類似的技能。
但是,在急診科里的一年多時間裡,凌然所承受的決斷壓力,卻從來都不少的。
在熟悉的「苦庫」的抽吸聲中,凌然用手指了指涌血處,道「這裡的血管可能是酥脆了,加上被癌細胞侵蝕,之前被其他組織壓迫著,如今壓迫失去了,血就噴出來了。」
「血管都酥掉了」徐穩不由自語了一句,這個概念,對於做肝膽的醫生來說,其實是有些震撼的。
在場的醫生,這時候才意識到,凌然剛才為什麼兩次三番的強調」不要動「。
如果血管真的是酥脆的,那手一壓上去,血管殘片就可能碎入血管中,很容易就在體內其他部位造成血栓了。
凌然眼睛望著湧出的滾滾血流,沒有立即去堵,而是穩穩的道「血管酥掉了也沒關係,縫合好,一樣可以用,只是縫合的難度比較大,術後用藥得注意。麻醉醫生,還有多久可以把血壓降下來「
「馬上就起效了那個失血太多了」麻醉醫生的頭皮都是炸的,這病人的身體也太渣了吧,簡直是豆腐渣啊,怪不得別的醫院醫生都不願意給他做手術。
凌然自己不懂麻醉,也沒有指揮的意思,「恩」的一聲,依舊語態穩定看著傷口涌血,道「我們前半段的手術做的很順利,現在流點血也沒關係。好了,暴露出來了,鑷子。」
器械護士快速的遞了鑷子給凌然。
凌然動作小巧的夾住了一片自血污中暴露出來的想血管殘片。
「剪刀。」
「好了。」凌然將剪下來的殘片放入透明小碗中,再丟下剪刀,又要了持針鉗,當場開始縫合血管。
隨著血壓的降低,咕咕而出的